II. Дифференцировка типа боли и выбор обезболивающей терапии

Фармакологические аспекты лечения БС рассмотрены в табл. 45.2.

Таблица 45.2. Выбор обезболивающей терапии в зависимости от типа боли

Тип боли Метод обезболивания
Соматическая Фармакотерапия (аналь-гетики и симптоматические лекарственные средства) Электростимуляционная аналгезия Детоксикация При неэффективности проводниковые блокады
Висцеральная При острой хирургической патологии (перитонит, острая кишечная непроходимость, холецистит и др.) срочное оперативное вмешательство Фармакотерапия Электростимуляционная аналгезия При неопластических заболеваниях лапаро-центез, эпицистостомия и др. При неэффективности регионарные блокады (эпидурал ьная , субарах-ноидальная анестезия)
Нейропати-ческая Фармакотерапия Электростимуляционная терапия Детоксикация Регионарные блокады Химическая денервация (спирт, фенол)

Среди методов электростимуля-ционной аналгезии, наиболее часто применяющихся в настоящее время

в условиях ОРИТ, можно отметить чрескожную электронейростимуля-цию (ЧЭНС) и аурикулярную игло-рефлексотерапию. Эффекты ЧЭНС не ограничены только сегментар-ным уровнем, она вызывает комплекс нейрохимических и мембранных изменений на различных уровнях нервной системы. Важная роль в ингибиции боли принадлежит повышению содержания в плазме эн-дорфина. В основе механизма аури-кулярной иглорефлексотерапии лежат представления о тесной взаимосвязи нервного аппарата ушной раковины с важнейшими центрами ноцицептивной и антиноцицептив-ной систем головного и спинного мозга.








Дата добавления: 2015-03-09; просмотров: 1762;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.004 сек.