Осложнения лазерной иридэктомии

кровотечение из зоны вмешательства (купируется компрессией линзы на роговицу)

реактивная гипертензия

ирит

повреждение заднего эпителия роговицы

очаговые помутнения хрусталика

Примечание: при адекватной технике - осложнения минимальны и легко купируются.

Лазерная иридэктомия (иридотомия) – заключается в формировании небольшого отверстия в периферическом отделе радужки.

Операция показана при функциональном зрачковом блоке и приводит к выравниванию давления задней и передней камерах глаза, открытию угла передней камеры. Ее применяют при первичной и вторичной закрытоугольной глаукоме, а также при смешанной форме глаукомы. В ряде случаев проведение лазерной иридэктомии может потребоваться после выполнения хирургической операций по поводу глаукомы. Операцию лазерной иридэктомии проводят с профилактической целью на втором глазу при первичной закрытоугольной глаукоме.

Операцию проводят под местной анестезией (закапывание раствора лидокаина, ксилокаина, инокаина и др.). На глаз устанавливается специальная гониолинза, позволяющая сфокусировать лазерное излучение на выбранный участок радужки.Иридэктомию можно проводить в любом квадранте. Целесообразно выполнение несколькихиридэктомий в истонченных участках радужки в разных ее секторах.

В отдельных случаях не удается получить сквозное отверстие в радужке или оно вскоре закрывается из-за формирования синехий или отложения пигмента. В связи с этим может потребоваться повторное вмешательство.

Лазерная иридэктомия.Эта операция заключается в создании с помощью луча лазера отверстия в наружном крае радужки. Такое отверстие позволяет циркуляции внутриглазной жидкости из передней камеры глаза в заднюю и наоборот. Такая операция позволяет снизить внутриглазное давление и предотвратить внезапное его повышение. Лазерная иридэктомия проводится для лечения закрытоугольной глаукомы после того, как внутриглазное давление было снижено с помощью консервативного лечения или когда эффекта от него нет. Другой целью лазерной иридэктомии является профилактика закрытоугольной глаукомы у людей с узким дренажным углом, а также у пациентов с закрытоугольной глаукомой в другом глазу. Осложнения лазерной иридэктомии: краткосрочное искажение зрения, отек роговицы, кровотечение, повышение внутриглазного давления, закрытие сделанного отверстия в радужке (при этом требуется повторная операция), ожог сетчатки (очень редко). Среди поздних осложнений лазерной иридэктомии можно отметить такие, как прогрессирование катаракты, закрытие сделанного отверстия, рецидив закрытоугольной глаукомы, развитие другого типа глаукомы, необходимость применения медикаментозного лечения.