Основные причины заболеваний органов дыхания.

В последние годы отмечается неуклонный рост количества боль­ных с заболеваниями органов дыхания: острыми и хроническими неспецифическими заболеваниями легких (ХНЗЛ) и сопутствую­щими им осложнениями, появившимися в результате длительно­го лекарственного лечения, недостаточной двигательной актив­ности. Это побуждает вести поиск других методов лечения. К ним следует отнести немедикаментозные методы, в частности ЛФК и массаж.

При различных заболеваниях дыхательного аппарата функция его нарушается, вследствие чего развивается дыхательная недоста­точность, которая может быть обусловлена различными патологиче­скими явлениями как в аппарате внешнего дыхания, так и вне его.

Изменение функции внешнего дыхания. Может возникать вслед­ствие: ограничения подвижности грудной клетки и легких; умень­шения дыхательной поверхности легких; нарушения проходимо­сти воздухоносных путей; ухудшения эластичности легочной тка­ни; снижения диффузионной способности легких; нарушения регуляции дыхания и кровообращения в легких.

Ограничение подвижности грудной клетки и легких. Может про­изойти вследствие: слабости дыхательной мускулатуры и пораже­ния иннервирующих ее нервов; воспаления плевры (плеврит), на­копления при этом жидкости (выпота) в плевральной полости и образования плевральных спаек; деформации грудной клетки и позвоночника.

Уменьшение дыхательной поверхности легких. Происходит при воспалительных процессах в легочной ткани (пневмония, тубер­кулез, абсцесс и др.), когда альвеолы заполнены воспалительным экссудатом; при опухолях; при разрастании соединительной ткани (пневмосклероз).

Нарушение проходимости воздухоносных путей. Может произойти вследствие: спазма гладкой мускулатуры бронхов и бронхиол (брон­хиальная астма); воспалительных процессов с образованием обиль­ной мокроты (бронхит, бронхоэктатическая болезнь); сдавлива­ния дыхательных путей (трахеи или бронхов) опухолями или рубцовыми сращениями.

Ухудшение эластичности легочной ткани (эмфизема). Происхо­дит в результате длительно протекающих хронических заболеваний органов дыхания (хроническая пневмония, хронический бронхит, бронхиальная астма), а также при возрастных изменениях в тканях легкого.

Снижение диффузионной способности легких. Наблюдается при морфологических изменениях альвеолярно-капиллярных мембран — в результате снижается газообмен в легких.

Изменения регуляции дыхания. Могут возникать при нарушени­ях центральной регуляции, а также при изменениях в интероре-Цепторах, обеспечивающих рефлекторную регуляцию дыхания.

Изменения легочного кровообращения. Являются следствием за­стойных явлений в малом круге кровообращения.

Весьма часто при заболеваниях органов дыхания наступает дискоординация дыхательного акта, что связано с нарушением его механики. В результате изменяются ритм и частота дыхания: заметно снижается глубина дыхания, оно становится поверхност­ным; выдох укорачивается; особенно сильно нарушается пауза, она сокращается до минимума