III. Ушивание операционной раны

 

 

Энтеротомия (enterotomia) – вскрытие просвета тонкой кишки.

 

 

Показания:

1. Удаление инородного тела.

2. Удаление доброкачественной опухоли или полипа.

3. Предшествующий этап энтеростомии.

Инструментальное обеспечение:

- петля тонкой кишки;

- скальпель, ножницы, пинцет анатомический, иглодержатель Гегара, игла колющая изогнутая, кетгут №1-2, кровоостанавливающие зажимы, шелк № 1-2.

Техника:

I. Оперативный доступ: верхняя (средняя или нижняя) срединная лапаротомия.

II. Оперативный прием:

- вывести в рану петлю тонкой кишки, подлежащую вскрытию;

- на свободный край петли наложить две шелковые лигатуры-держалки на расстоянии 1,5-2 см друг от друга, взять их на зажимы. Возможно наложение кишечных жомов Дуаена;

- между швами-держалками рассечь скальпелем стенку кишки:

А. Поперечная энтеротомия:

- между швами-держалками (жомами) в поперечном направлении (от брыжеечного края к противобрыжеечному) рассечь скальпелем стенку кишки (рис.32а). Длина разреза не должна превышать ширину кишки;

- удалить инородное тело, полип;

- выполнить этерорафию.

Б. Продольная энтеротомия:

- между швами-держалками (жомом и противобрыжеечным краем кишки) в продольном направлении рассечь скальпелем стенку кишки (рис.32г). Длина разреза не должна превышать ширину кишки;








Дата добавления: 2015-01-24; просмотров: 1206;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.004 сек.