ДИАФИЗАРНЫЕ ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ ПРЕДПЛЕЧЬЯ
Переломы диафиза двух (чаще) или одной кости образуются вследствие прямого или непрямого воздействия травмы.
Клиническая картина
Клиническая картинатипична для переломов: боль, локальная болезненность, усиливающиеся при движениях, нагрузке по оси предплечья, нередко деформация в области перелома, припухлость.
Диагностика обычно лёгкая, затруднения при изолированных переломах кости предплечья легко устранимы: попытка сближения костей предплечья резко болезненна в месте перелома.
Неотложная помощь
Введение НПВС детям и наркотических анальгетиков взрослым (1-2 мл 50% р-ра метамизола натрия, 1—2 мл 1% р-ра тримеперидина). Транспортная иммобилизация шиной Крамера по разгибательной стороне руки от кончиков пальцев до верхней трети плеча (см. рис. 13-9) при согнутом под острым углом (при переломе венечного отростка, головки и шейки лучевой кости), разогнутом (110—120°) предплечье (перелом локтевого отростка) или под прямым углом (при диафизарных переломах).
ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ
Госпитализации подлежат пострадавшие с переломами обеих костей предплечья, при переломе одной кости — направление в травмпункт. Транспортировка в сидячем положении.
«ПЕРЕЛОМ ЛУЧА В ТИПИЧНОМ МЕСТЕ»
«Перелом луча в типичном месте» обычно возникает у пожилых людей при падении на кисть. Часто сопровождается переломом шиловидного отростка локтевой кости.
Клиническая картина
Резкая боль, типичная «штыкообразная» деформация кисти из-за смещения её и дистального отломка предплечья к тылу и в лучевую сторону, а также выпячивание на ладонной поверхности предплечья конца проксимального отломка лучевой кости.
Неотложная помощь
См. «Переломы костей кисти». Пострадавшие подлежат лечению в травмпункте.
Дата добавления: 2015-03-17; просмотров: 646;