ПЕРЕЛОМЫ ДИАФИЗА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ
Диафизарные переломы плеча возникают как следствие прямого и непрямого насилия.
Клиническая картина
Резкая боль в момент травмы, хруст, появление подвижности отломков, припухлости, деформации, укорочение конечности выраженное ограничение активных и пассивных движений из-за болей. Положение пострадавшего вынужденное, он прижимает руку к туловищу При повреждении сосудисто-нервного пучка могут быть расстройство чувствительности, движений кисти, похолодание, цианоз, бледность конечности, исчезновение пульса на лучевой и локтевой артериях.
Неотложная помощь
Инъекция наркотических и ненаркотических анальгетиков, введение в гематому перелома 20-40 мл 1-2% прокаина. Транспортная иммобилизация руки, согнутой в локтевом суставе под углом 95-100° с помощью шины Крамера. Шину накладывают от пястно-фаланговых суставов кисти (по локтевому краю предплечья, задненаружной поверхности плеча, задневерхней поверхности плечевого сустава) до противоположного плечевого сустава (см. рис. 13-8). В подмышечную впадину вкладывают ватный валик, фиксируемый бинтами вокруг туловища через надплечье здоровой конечности. Шину Крамера предварительно изгибают соответственно размерам и изгибам руки пострадавшего. Руку с прибинтованной к ней шиной подвешивают на косынке.
Госпитализация
Транспортировка в сидячем, полусидячем и лежачем (при шоке) положении.
ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ ПРЕДПЛЕЧЬЯ
Дата добавления: 2015-03-17; просмотров: 445;