Что использовать для лечения диареи в домашних условиях?
При умеренной диарее необходимо обеспечить постельный режим, щадящую диету, обильное питьё (регидрон*), принять смекту*.
ТОШНОТА И РВОТА
Рвота — непроизвольное выбрасывание содержимого желудка через рот; тошнота — тягостное ощущение приближения рвоты, иногда с чувством давления в эпигастрии. Чрезвычайно обильная рвота называется фонтанирующей.
ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
Основные причины острой тошноты и рвоты:
• острые хирургические заболевания органов брюшной полости (аппендицит, холецистит, панкреатит, непроходимость выходного отдела или парез желудка, кишечная непроходимость);
• острые неинфекционные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (обострение пептической язвенной болезни или гиперсекреторного гастрита, гастропатия на фоне приёма НПВС);
• острые стрессовые поражения желудка при ЧМТ, массивных ожогах и обширной травме мягких тканей, психо-эмоциональном стрессе, остром инфаркте миокарда;
• инфекционные заболевания (эпидемические инфекционные заболевания, вирусный гепатит, пищевые токсикоинфекции, нейроинфекции, холера);
• эндогенные интоксикации при заболеваниях внутренних органов (почечная недостаточность, кетоаиидоз, болезнь Аддисона, застойная сердечная недостаточность);
• I триместр беременности;
• экзогенная интоксикация, в том числе лекарственная (наркотики, препараты наперстянки, верапамил, антибиотики, препараты аминофиллина, химиотерапевтические средства).
Патогенетические механизмытошноты и рвоты: оба симптома появляются только при непосредственном или идущем от периферического рецептора раздражении рвотного центра продолговатого мозга. Тошнота и рвота обычно тесно связаны между собой, хотя могут возникать и независимо друг от друга.
Механизм рвоты включается после раздражения рвотного центраи состоит из ряда координированных последовательных движений, обусловленных резким сокращением мышц брюшного пресса. Вслед за закрытием привратника раскрывается кардия желудка с последующим расширением пищевода, что создает условия для опорожнения значительной части желудка.
Острая тошнота и рвота являются адаптационными актами, направленными на нормализацию внутренней среды организма. Например, обильная рвота улучшает состояние больных со стенозом привратника, тонкокишечной непроходимостью, инфекционным гастроэнтеритом.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Рвоту классифицируют в соответствии с основным патофизиологическим механизмом.
Дата добавления: 2015-03-17; просмотров: 637;