ГЛАВА IX ГИГИЕНА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

Морфофункциональные особенности и возможности детского организма, характер и интенсивность процессов роста и развития, которые он проходит в различные возрастные периоды, повышенная чувствительность к действию различных факторов окружающей среды отличают растущий организм от организма взрослого человека. Поэтому и вопросы гигиенического обеспечения детей и подростков имеют свои особенности. Их разработкой занимается гигиена детей и подростков. Она изучает влияние различных факторов окружающей среды на организм детей и подростков, создает теоретические основы для решения гигиенических проблем, возникающих на данном этапе развития человека, и разрабатывает практические мероприятия, направленные не только на сохранение и укрепление здоровья детей, но и обеспечение их оптимального роста и развития.

Состоянием здоровья растущего организма во многом обусловливается состояние здоровья его в последующем – уже, будучи взрослым человеком. Данное обстоятельство еще более подчеркивает важнейшую роль гигиенических мероприятий в формировании здоровья детей и подростков и создании благоприятных условий для их нормального роста и развития. Гигиенические мероприятия охватывают все аспекты жизнедеятельности детей, в связи с чем гигиену детей и подростков с полным правом можно назвать комплексной гигиенической дисциплиной. Так, в ее задачи входят изучение и решение гигиенических проблем режима дня, питания, обучения, физического и трудового воспитания детей, профессиональной ориентации подростков, планировки и обустройства детских учреждений, использования предметов детского обихода - одежды, обуви, игрушек, книг и т.д.

Особое место занимают вопросы изучения и оценки физического и нервно-психического развития и состояния здоровья детей, так как их уровень, свидетельствуя о здоровье молодого поколения, с одной стороны, является интегрирующим показателем, отражающим степень благополучия условий обитания и деятельности детей, с другой стороны.

Для профилактики нарушений состояния здоровья и развития детей проводится целый комплекс оздоровительных мероприятий, базирующихся на гигиенических нормативах и требованиях, разрабатываемых гигиеной детей и подростков. Гигиеническое нормирование факторов окружающей среды в гигиене детей и подростков отличается от нормирования факторов во «взрослой» гигиене. Детям свойственны такие биологические особенности, которые резко, не только количественно, но и качественно отличают их от взрослых:

· Незавершенность развития, так как организм находится в процессе роста и развития.

· Различный уровень морфофункционального развития в разные возрастные периоды, неравномерность темпов роста и развития.

· Гетерхронность, т.е., неодновременность развития отдельных органов и систем и функций организма.

· Половой диморфизм, т.е., обусловленность роста и развития полом.

· Пластичность.

· Большая подверженность действию как благоприятных, так и неблагоприятных факторов, в связи с чем серьезными могут оказаться воздействия даже малой интенсивности, которые для взрослых являются зачастую несущественными.

· Недостаточные адаптивные возможности к изменяющимся факторам окружающей среды.

Таким образом, различные возрастные периоды развития детского организма характеризуются своим уровнем морфофункциональных и психологических возможностей организма (зрелости) и чувствительности к действию различных факторов окружающей среды. Поэтому гигиенические нормативы, устанавливаемые для факторов окружающей среды, а также мероприятия по оптимизации условий жизнедеятельности не могут быть абсолютно одинаковыми в различные возрастные периоды. Они дифференцируются в зависимости от возраста и пола ребенка. В связи с этим гигиену детей и подростков нередко называют возрастнойгигиеной.

Предложено много классификаций возрастной периодизации. В настоящее время широко используется биологическая возрастная периодизация, базирующаяся на морфофункциональных особенностях роста и развития организма (табл.9.1). Она была принята на Международном симпозиуме в Москве в 1965 году.

Таблица 9.1