КАГ и вентрикулография

КАГ позволяет выявить ИБС (причина ДКМП и вторичной митральной недостаточности).

Вентрикулография позволяет выявить регургитацию и оценить ее тяжесть, а также определить объем ЛЖ, его общую и локаль­ную сократимость.

Степени митральной недостаточности по данным вентрикуло­графии:

• 1+: незначительное контрастирование левого предсердия;

вымывание контраста при каждом сокращении;

• 2+: умеренное контрастирование левого предсердия, менее интенсивное, чем ЛЖ; контраст не вымывается при каждом сокращении;

• 3+: полное контрастирование левого предсердия, интенсив­ность контрастирования левого предсердия и ЛЖ одинакова;

• 4+: интенсивность контрастирования левого предсердия и ЛЖ одинакова; контраст проникает в легочные вены

Фракция регургитации

Методом термодилюции определяют сердечный выброс, мето­дом вентрикулографии — конечно- диастолический и конечно-систолический объем ЛЖ.

Общий ударный объем = (конечно- диастолический объем) -(конечно-систолический объем)

Эффективный ударный объем = (сердечный выброс)/ЧСС

Регургитирующий ударный объем = (общий ударный объем) -(эффективный ударный объем)

Фракция регургитации = (регургитирующий ударный объем)/(общий ударный объем)

Лечение