Клиническое обследование. Пальпаторно патологический участок может иметь большую или мень­шую чувствительность, возможно появление лимфаденопатии Не­посредственно возле места операции

Пальпаторно патологический участок может иметь большую или мень­шую чувствительность, возможно появление лимфаденопатии Не­посредственно возле места операции определяется локальная флюк­туирующая припухлость обычно под лоскутом, который отслаивался во время проведения вмешательства (рис 10-8) Нагноение может быть выявлено при зондировании или надавливании на флюктуирующий участок Лихорадка при этом бывает не часто, и соседние отделы лица обычно не вовлекаются в процесс Иногда сопутствующим сим­птомом может являться тризм Чаще всего изменения вне полости рта отсутствуют или минимальны

Cwea 10 Хирургические осложнения в стоматологии 263

аВВОШВЕЗШЕЕ ОВВЕШШЕ]

Под местным обезболиванием со стороны края лунки тупо проходят по надкостнице, опорожняя гнойник На нижней челюсти для этого луч-це делать первичный разрез по переходной складке В случае наличия щтологических грануляций должен быть проведен кюретаж, включая ivHKy Зона операции должна быть тщательно промыта и оставлена от­рытой для дренирования без наложения швов При необходимости 1\'нку тампонируют йодоформной марлей

В большинстве случаев этих мероприятий бывает достаточно, одна-о, в более сложных случаях, при отсутствии прогресса в процессе (живления, может быть необходима постановка дренажа Антибиоти­ки назначаются по усмотрению врача