Диагноз и дифференциальный диагноз. Распознавание геморроя не представляет особого труда.
Распознавание геморроя не представляет особого труда.
Диагноз, как правило, ставится при опросе и первом амбулаторном осмотре пациента.
При осмотре оценивают состояние кожных покровов анальной области, степень выпадения геморроидальных узлов, возможность их самостоятельного вправления в анальный канал и выраженность кровотечения.
Геморроидальные узлы определяются в виде выбухающих в просвет кишки покрытых слизистой оболочкой образований темно-вишневого цвета мягко-эластичной консистенции.
Пальцевое исследование позволяет выявить функциональное состояние запирательного аппарата прямой кишки, а также наличие уплотненных геморроидальных узлов, полипов или анальных сосочков.
Выпадающие внутренние узлы отчетливо пролабируют из заднего прохода при натуживании.
Для исключения злокачественных новообразований прямой кишки обязательна ректороманоскопия, а при выделении алой и темной крови - колоно- или ирригоскопия.
Дифференциальный диагноз необходим, прежде всего, при возможном выпадении слизистой оболочки или же всей прямой кишки, когда выпадающее образование имеет цилиндрическую форму с четкими границами, а также когда выпадают гипертрофированные анальные сосочки или врач имеет дело с остроконечными перианальными кондиломами, ворсинчатой опухолью и раком прямой кишки.
Дата добавления: 2014-12-14; просмотров: 812;