Глава 6. ИДИОПАТИЧЕСКИЕ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЕ ПНЕВМОНИИ
Идиопатические интерстициальные пневмонии (ИИП) объединяют несколько заболеваний из группы интерстициальных заболеваний лёгких (ИЗЛ), характеризующихся многими сходными признаками:
- неизвестная природа заболеваний;
- прогрессирующая одышка при физических нагрузках;
- кашель, чаще непродуктивный;
- крепитация при аускультации лёгких;
- диффузные изменения на рентгенографии и компьютерной томографии лёгких;
- рестиктивные вентиляционные изменения (снижение лёгочных объёмов), снижение диффузионной способности лёгких, расширение альвеолоартериального градиента (АаРО2).
Классификация ИЗЛ представлена на рисунке 6-1.
 |
Рис. 6-1.Классификация диффузных паренхиматозных заболеваних лёгких (Пульмонология. Национальные рекомендации, 2009).
Для русскоязычных врачей понятие "интерстициальная пневмония" традиционно связано с воспалительным заболеванием паренхимы легких вирусной или бактериальной природы (атипичные микроорганизмы), что может вносить определенную путаницу при обсуждении проблемы ИИП, поэтому в некоторых согласительных документах подчеркивается, что эквивалентом термина "пневмония" является "пневмонит" – термин, более привычный для употребления в контексте ИЗЛ. В таблице 6-1 представлена классификация ИИП.
Таблица 6- 1
Дата добавления: 2014-12-13; просмотров: 724;