Критерии оценки тяжести неспецифического язвенного колита
(по Трулав и Виттс, 1955)
| Симптомы | Легкий | Среднетяжелый | Тяжелый |
| Частота стула в сутки | менее или равна 4 | 4-6 | более 6 |
| Примесь крови в стуле | небольшая | умеренная | значительная |
| Лихорадка | отсутствует | субфебрильная | фебрильная |
| Тахикардия | отсутствует | ≤90 в мин | >90 в мин |
| Похудание | отсутствует | незначительное | выраженное |
| Гемоглобин | >110г/л | 90-100 г/л | <90 г/л |
| СОЭ | ≤30 мм/ч | 30-35 мм/ч | >35 мм/ч |
| Лейкоцитоз | отсутствует | умеренный | лейкоцитоз со сдвигом формулы |
| Похудание | отсутствует | незначительное | выраженное |
| Симптомы мальабсорбции | отсутствуют | незначительные | выраженные |
При легком течении присутствуют только незначительно или умеренно выраженные кишечные симптомы: диарея с суточным объемом стула, не превышающим 300 мл, и частотой дефекаций не более 2-4 раз (или вообще без диареи), тенезмы, кровь в кале. Признаки токсемии, метаболические сдвиги и системные проявления, как правило, отсутствуют. Легкое течение обычно наблюдается при ограниченном поражении (дистальные колиты) и при левостороннем поражении с низкой активностью воспаления.
При НЯК средней тяжести частота стула увеличивается до 4-6 раз, кал жидкий, суточный объем стула 400-600 мл, большая примесь крови в каловых массах. Отмечается умеренная анемия, незначительная потеря веса, может быть повышение температуры тела до субфебрильных значений, умеренный лейкоцитоз.
Тяжелое течение характеризуется профузной кровавой диареей с суточным объемом стула 700-1000 мл и более, нарастающей анемией и симптомами воспалительной интоксикации, высокой лихорадкой, прогрессирующим синдромом мальабсорбции.
Дата добавления: 2014-12-13; просмотров: 1040;