Профилактика тромбоэмболических осложнений.

Перспективные хирургические методики: облитерация ушка ЛП для ликвидации основного источника тромбообразования у больных с ФП с большой вероятностью развития осложнений антикоагулянтной терапии.

Рекомендации по проведению антитромботической терапии у больных с ФПпредставлены втаблице 5-12. Таблица 5-12 Подход к антитромботической терапии у больных с фибрилляцией предсердий на основании оценки риска
Характеристика пациента Антитромботическая терапия Класс рекомендации
Возраст менее 60 лет, без органических заболеваний сердца (изолированная ФП) Аспирин (325 мг в день) или без терапии I
Возраст менее 60 лет, наличие заболеваний сердца, но без факторов риска* Аспирин (325 мг в день) I
Возраст 60 и более лет, без факторов риска* Аспирин (325 мг в день) I
Возраст 60 и более лет с сахарным диабетом или ИБС Пероральные антикоагулянты (МНО 2,0-3,0) По выбору - аспирин (81-162 мг в день) IIIb
Возраст 75 лет и старше, особенно женщины, с сердечной недостаточностью Пероральные антикоагулянты (МНО≈2,0) I
Фракция выброса ЛЖ 0,35 и менее, тиреотоксикоз или гипертензия Пероральные антикоагулянты (МНО 2,0-3,0) I
Ревматический порок сердца (митральный стеноз) Пероральные антикоагулянты (МНО 2,5-3,5 или выше) I
Протезированные клапаны Пероральные антикоагулянты (МНО 2,5-3,5 или выше) I
Тромбоэмболия в анамнезе Пероральные антикоагулянты (МНО 2,5-3,5 или выше) I
Наличие тромба предсердия на ЧПЭ Пероральные антикоагулянты (МНО 2,5-3,5 или выше) I

 

*Факторы риска тромбоэмболий: сердечная недостаточность, фракция выброса ЛЖ менее 0,35 и артериальная гипертензия в анамнезе (Национальные клинические рекомендации ВНОК, 2008).








Дата добавления: 2014-12-13; просмотров: 705;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.005 сек.