АЛГОРИТМ ДІЙ ГАЛУЗЕВОГО СТАНДАРТУ ОСВІТИ. Оснащення: Стерильні марлеві серветки,гумові рукавички, киснева подушка, апарат Боброва, лікарські препарати
СПЕЦІАЛЬНОСТІ “ ЛІКУВАЛЬНА СПРАВА “
“ НАДАВАТИ НЕВІДКЛАДНУ ДОПОМОГУ ПРИ
ПСИХОМОТОРНОМУ ЗБУДЖЕННІ”
“ ІНФЕКЦІЙНІ ЗАХВОРЮВАННЯ У ДІТЕЙ”
ПФ. С.14.ПП.Н.155.1919
Оснащення: Стерильні марлеві серветки,гумові рукавички, киснева подушка, апарат Боброва, лікарські препарати, ватні кульки
ЕТАПИ | ОБГРУНТУВАННЯ |
1. Психомоторне збудження у дитини характеризується раптовим початком, ознаками рушійного збудження, при якому відмічається часткове або загальне з’явлення судом. | Визначення стану дитини |
2. При судомному гіпертермічному синдромі виявити наявність гіпертермії до нападу, при централізації кровообігу – виключити інфекційний токсикоз, нейроінфекції. При нормальній температурі тіла виявити причину виникнення судом: виключити отруєння, травми ЦНС, рахіт, спазмофілію, діабет, епілепсію, істерію. | Визначення етіології судом. |
3. Оцінити колір шкірних покривів – ціаноз, блідість, синюшність. Виявити порушення дихання – апное, патологічні типи дихання, задишка. Виявити порушення серцевої діяльності – тахі – або брадікардія, розлади гемодинаміки. Визначити наявність менінгеальних симптомів – ригідність м’язів потилиці, позитивні симптоми Керніга, Брудзинського. Оцінити вегетативні порушення – розлитой дермографізм, анізокорія. | Виявлення ступеня судомного синдрому. |
4. При збереженій свідомості – оксигенотерапія через носовий катетер, при порушеній свідомості – інтубація трахеї і перехід на ШВЛ. | Забезпечення оксигенотерапії |
5. Протисудомна терапія : бензодіазепіни (седуксен, реланіум, діазепам, сібазон) 0,3 – 0,5 мг/кг внутрішньовенно, при неефективності 1% гексенал або тіопентал натрію в дозі 5 – 7 мг/кг внутрішньовенно. Антиоксидантна терапія – 2,5% розчин тіотриазоліну: від 1 року до 6 років – 1,25 – 2,5 мл, 7 – 9 років – 1,5 – 3 мл, 10 – 12 років – 1,7 – 3,5 мл , старше 12 років – 2 – 5 мл внутрішньом’язово. Дегідратаційна терапія : лазікс 2 – 3 мг/кг внутрішньом’язово або внутрішньовенно. Протинабрякова терапія – L – лізіну есцинат : у дітей у віці 1 – 5 років – 0,22 мг/кг, 5 – 10 років – 0.18 мг/кг, 10 – 14 років – 0,15 мг/кг, старше 14 років – 0.12 мг/кг з 0,9% розчином натрію хлориду внутрішньовенно повільно. Симптоматична терапія. | Надання до госпітальної допомоги. |
6. Вимити і висушити руки, зняти рукавички | Забезпечення інфекційної безпеки |
7.Зробити відмітку про виконання маніпуляцій в листку призначень. Госпіталізація в ВІТ. | Забезпечення передачі інформації |
Дата добавления: 2014-12-10; просмотров: 668;