АЛГОРИТМ ДІЙ ГАЛУЗЕВОГО СТАНДАРТУ ОСВІТИ. Гумовий міхур з широким отвором, шматочки льоду, пелюшка, 3% розчин хлораміну, серветка,
ЗАСТОСОВУВАТИ МІСЦЕВО ХОЛОД
1.ПФ.С.21.ПП.Н.08.03
Оснащення:
Гумовий міхур з широким отвором, шматочки льоду, пелюшка, 3% розчин хлораміну, серветка,
годинник
| ЕТАПИ | ОБГРУНТУВАННЯ |
| 1. Роз’яснити матері (дитині) мету і хід процедури, отримати їх згоду | Забезпечення права на інформацію, участь в процедурі |
| 2.Підготувати необхідне оснащення | Забезпечення чіткості виконання процедури |
| 3.Вимити і висушити руки | Забезпечення інфекційної безпеки |
| 4.Поклади кусковий льод в пелюшку, розбий його на дрібні шматки (розміром 1 – 2 см) | Льод невеликими шматками більш равномірно розподіляється в міхурі |
| 5.Наклади до половини об’єму невеликі шматочки льоду. Витисни з міхура повітря, натиснувши рукою на міхур, розташований на твердій поверхні. | Забезпечення вільного простіру для води, що утворюється під час таяння льоду |
| 6.Щільно закрий міхур, переверни міхур корком вниз | Забезпечення і перевірка герметичності |
| 7.Поклади міхур з льодом на середину пелюшки, зав’яжи пелюшку | Профілактика обмороження шкіри |
| 8. Підвісь пелюшку з міхуром на відстані 5 – 10 см над головою дитини. Перевір відстань між міхуром і головою дитини ( ребро долоні повинно вільно проходити між ними) | Попередження місцевого обмороження |
| 9. Міхур з льодом або флакони з льодом прикласти на ділянку крупних судин, попередньо прикривши їх пелюшкою ( пахвинні ділянки, пахові складки, підколінні ямки) | Покращення тепловіддачі Попередження місцевого обмороження |
| 10.Зафіксувати час. Тривалість процедури не більше 20 -–30 хвилин. При необхідності її повторення перерва повинна складати не менше 10 – 15 хвилин. Під час таяння льоду зливати воду з міхура і підкладати в нього нові шматочки льоду, міняти флакони | Виключення вірогідності виникнення патологічних станів, пов’язаних з тривалим місцевим спазмом судин |
| 11.Через 20 – 30 хвилин убрати міхур і флакони і перемірити температуру тіла дитині | Визначення ефективності проведення процедури. Якщо заходи ефективні, температура повинна знизитися на 0,2 – 0,3 * С |
| 12.Провести корекцію заходів , враховуючи данні повторної термометрії | При зниженні температури через 20 – 30 хвилин на 0,2 – 0,3 *С проведені заходи припиняють, при відсутності позитивної динаміки або при підвищенні температури необхідно перейти на наступний етап гіпотермії |
| 13.Після використання звільни міхур від льоду. Продезінфікуй міхур дезрозчином двічі з інтервалом 15 хвилин. Промий водою, висуши або витри насухо серветкою. Вимий і висуши руки | Забезпечення інфекційної безпеки |
Дата добавления: 2014-12-10; просмотров: 911;