АЛГОРИТМ ДІЙ ГАЛУЗЕВОГО СТАНДАРТУ ОСВІТИ. Оснащення: Гумовий балончик, стерильні марлеві серветки,гумові рукавички, киснева подушка, апарат Боброва
СПЕЦІАЛЬНОСТІ “ ЛІКУВАЛЬНА СПРАВА “
“ НАДАВАТИ НЕВІДКЛАДНУ ДОПОМОГУ ПРИ
БОТУЛІЗМІ”
“ ІНФЕКЦІЙНІ ЗАХВОРЮВАННЯ У ДІТЕЙ”
ПФ. С.14.ПП.Н.153.1906
Оснащення: Гумовий балончик, стерильні марлеві серветки,гумові рукавички, киснева подушка, апарат Боброва, товстий шлунковий гумовий зонд, кухоль Есмарха, ємність з водою, лікарські препарати, ватні кульки
| ЕТАПИ | ОБГРУНТУВАННЯ |
| 1. Ботулізм відноситься до харчових інтоксикацій бактеріального походження, компонентом якого є токсин збудника, що розмножується (палички ботуліну). Основною причиною виникнення є вживання в їжу продуктів домашнього консервування (солона , в’ялена риба, гриби в герметично закритих банках, овочеві і фруктові консерви, м’ясні продукти). Інкубаційний період складає 18 – 24 години, чим коротше – тим більше доза токсину. Розрізняють три варіанти початку захворювання: - диспепсичні розлади – сухість в роті, рідше – гіперсалівація, дизфагія, спастичні болі в кишечнику, іноді прояви гастроентероколіту; - розлади зору – зниження гостроти, неправильна форма зіниць, млява реакція на світло або повна відсутність її, анізокорія, міоз або мідріаз, диплопія, ністагм; - бульварний синдром – порушення дихання, розлади ковтання, артикуляції, фонації, серцевої діяльності. Під час прогресування захворювання з’являються осиплість і гнусавий відтінок голосу, афонія, іноді параліч глоткових м’язів. Розвивається парез дихальних м’язів, зупинка дихання може виникати гостро. | Визначення стану дитини |
| 2.Підготувати необхідне оснащення. | Забезпечення чіткості виконання процедури |
| 3. Вимий і висуши руки, одягни гумові рукавички | Забезпечення інфекційної безпеки |
| 4. Зробити промивання шлунку ( зберегти для аналізу промивні води) розчином калію перманганату і очисні клізми, ввести ентеросорбенти – активоване вугілля 0,5 – 1,0 г/кг або поліфепан 0,1 – 0,3 г/кг, або 5% розчин ентеродезу 10 – 50 мл. | Проведення ранньої нейтралізації ботулинотоксину. |
| 5. При наявності сироватки – внутрішньовенне введення половинної дози типів А, С, Е по 50 000 МО та В – 25 000 МО, друга половина вводиться внутрішньом’язово. Одночасно застосовується анатоксин по 0,5 мл кожного типу, сумарна доза – 2 мл. При дихальних розладах ШВЛ масковим, ендотрахеальним способом . При порушеннях гемодинаміки – інфузія препаратів ГЕК (гекодез) 4 – 6 мл/кг/год. Симптоматична терапія. | Надання до госпітальної допомоги. |
| 6. Вимити і висушити руки, зняти рукавички | Забезпечення інфекційної безпеки |
| 7.Зробити відмітку про виконання маніпуляцій в листку призначень. Госпіталізація в ВІТ. | Забезпечення передачі інформації |
Дата добавления: 2014-12-10; просмотров: 802;