Зондове вскармливание, показания, методика проведения.

Кормление ребенка через зонд необходимо начать в случае невозможности грудного вскармливания или кормление из чашки. Используют следующие способы введения зонда: орогастральный или назогастральный в случае, если у ребенка адекватное регулярное самостоятельное дыхание.

Глубоко недоношенные новорожденные - с массой тела при рождении меньше 1500г - вскармливаются через зонд. При зондовом питании необходимо периодически перед кормлением контролировать объем молока (молочной смеси), что осталось в желудке, который не должен превышать 10% от введенного количества. Неоднократное отсасывание большего объема пищи с желудка, а также наличие частых и густых отрыжек являются показаниями к изменению схемы кормления или замены способа питания. Питание через зонд может быть порционным или осуществляться методом продолжительной инфузии. При порционном питании частота кормлений составляет в зависимости от переносимости 7-10 раз за сутки. Поскольку у глубоко недоношенных детей очень маленький объем желудка, при данном способе кормления они получают недостаточное количество нутриентов, особенно в раннем неонатальном периоде, который диктует необходимость дополнительного парентерального введение питательных веществ.

Показания:

1. Отсутствие сосательного рефлекса.

2. Отрыжка, рвота.

3. Гипотрофия III ст.

4. Синдром мальабсорбции.