Задачи для самостоятельной работы во время подготовки к занятию.
4.1. Перечень основных терминов, параметров, характеристик, которые должен усвоить студент при подготовке к занятию:
| Термин | Определение |
| Недоношенный новорожденный ребенок | Ребенок, который родился в срок беременности с 22-й полной до 37-й полной недели независимо от массы тела и роста при рождении. |
| Новорожденный ребенок с задержкой внутриутробного развития | Ребенок, который родился в срок беременности от 37 полных недель и имеет показатели физического развития меньшие соответствующих данному гестационному возрасту (< 10 перцентиля) |
| Недоношенный новорожденный ребенок с задержкой внутриутробного развития | Ребенок, который родился преждевременно и имеет показатели физического развития меньшие, чем соответствующие данному гестационному возрасту (<10 перцентиля) |
| Низкая масса тела при рождении | < 2500 граммов |
| Очень низкая масса тела при рождении | < 1500 граммов |
| Экстремально низкая масса тела | < 1000 граммов |
| Апноэ | Остановка самостоятельного дыхания продолжительностью свыше 20 секунд |
| Тепловая цепочка | Совокупность организационных мероприятий во время родов и после рождения ребенка, направленных на уменьшение потерь тепла у новорожденного ребенка |
| Контакт «кожа к коже» | Осуществляется путем выкладывания ребенка сразу после рождения на грудь или живот матери. Длится не менее 2 часов в случае стабильного клинического состояния ребенка |
| Оптимальная температура тела | Температура тела 36,5-37,5ºС в первые сутки и 36,8-37,2ºС в последующие дни |
| Гипотермия тяжелая | Температура тела 35,0ºС и ниже |
| Кувез | Инкубатор для выхаживания новорожденных с очень низкой массой тела или больных новорожденных с возможностью регулирования температуры и влажности внутри аппарата |
| „Мать-кенгуру” | Нетрадиционный метод ухода за недоношенными новорожденными и/или новорожденными с малой массой тела при рождении после стабилизации их состояния, которое обеспечивает прямой телесный контакт матери и ребенка |
| Открытый артериальный (Боталлов) проток | Функционирование протока, который соединяет начальную часть дуги аорты с легочной артерией в области ее бифуркации |
| Шкала Боллард | Шкала, согласно которой проводится определение функциональной зрелости недоношенных детей, основываясь на учете суммарной оценки показателей нервно-мышечной и физической зрелости для установления гестационного возраста ребенка в пределах 20-44 недель гестации |
| Гипогликемия | Уровень глюкозы ниже 2,2 ммоль/л |
4.2. Теоретические вопросы к занятию:
1. Определение понятия “недоношенность”.
2. Причины недоношенности
3. Степень недоношенности
4. АФО дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной, иммунной систем, ЦНС.
5. АФО кожи, подкожной клетчатки, мочеполовой ситемы.
6. Особенности течения периода ранней неонатальной адаптации у этих детей:
- состояние гемодинамики,
- степень зрелости легких,
- особенности метаболической адаптации.
7. Особенности терморегуляции, водно-электролитного баланса, обменных процессов.
8. Принципы выхаживания недоношенных детей в родильном доме на І этапе.
9. Принципы вскармливания недоношенных детей в родильном доме на ІІ этапе.
10. Принципы наблюдения за недоношенными на педиатрическом участке.
4.3. Практические работы (задачи), которые выполняются на занятии:
1. Выявить причины недоношенности ребенка.
2. Последовательно провести осмотр ребенка.
3. Определить степень недоношенности новорожденного ребенка.
4. Определить физическое развитие за перцентильными графиками
5. Провести оценку гестационного возраста ребенка по шкале Баллард.
6. Определить анатомо-физиологические особенности недоношенного ребенка
7. Дать оценку состояния ребенка и имеющимся клиническим симптомам.
8. Дать оценку результатам дополнительных методов обследования и провести коррекцию состояния ребенка.
9. Составить план выхаживания недоношенного ребенка.
10. Определить метод вскармливания и объем питания.
11. Назначить профилактические мероприятия недоношенному ребенку.
12. Дать рекомендации относительно диспансерного наблюдения.
5. Содержание темы:
1.1.Определение понятия «недоношенность».
Недоношенный новорожденный ребенок - ребенок, который родился в срок беременности с 22-ой до 36-й полной недели (154-259 полных суток, считая с первого дня последнего менструального цикла) независимо от массы тела и роста ребенка при рождении.
Дата добавления: 2014-12-03; просмотров: 847;