ПРИ ПОДГОТОВКЕ К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ. на методическом совещании

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ

ДНЕПРОПЕТРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

“Утверждено”

на методическом совещании

кафедры госпитальной педиатрии №1

Заведующий кафедрой профессор________В. А. Кондратьев

“______” _____________ 2009 г.

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ

ПРИ ПОДГОТОВКЕ К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ

Днепропетровск, 2009.

1. Актуальность темы:

Недоношенность является одной из важнейших проблем здравоохранения в мире. Статистика свидетельствует о наличии высокой смертности среди недоношенных детей в перинатальном периоде и о большом проценте среди детей, которые выжили физической, интеллектуальной и эмоциональной неполноценности, этических проблем, связанных с ценой и эффективностью лечения глубоконедоношенных детей.

2. Конкретные цели:

А. Студент должен знать:

1. Определение понятия “недоношенность”.

2. Степени недоношенности.

3. Причины недоношенности плода.

4. Влияние течения преждевременных родов на состояние недоношенного ребенка.

5. Анатомо-физиологические особенности центральной нервной системы недоношенных детей.

6. Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы недоношенных детей.

7. Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы недоношенных детей.

8. Анатомо-физиологические особенности эндокринной системы недоношенных детей.

9. Анатомо-физиологические особенности кожи, подкожной клетчатки, костно-мышечной и мочеполовой систем, терморегуляции.

10. Определение физического развития недоношенных детей.

11. Определение функциональной зрелости недоношенных детей.

12. Особенности течения периода ранней неонатальной адаптации у этих детей:

- состояние гемодинамики,

- степень зрелости легких,

- особенности метаболической адаптации.

13. Принципы выхаживания недоношенных детей в зависимости от степени недоношенности

14. Использование кувеза, кровати с подогревом, грелки.

15. Температурные режимы кувеза в зависимости от степени недоношенности и состояния ребенка.

16. Режим влажности кувеза в зависимости от степени недоношенности и состояния ребенка.

17. Принципы вскармливания недоношенных детей.

18. Методы расчета суточного объема вскармливания.

19. Энтеральное питание, показания, методика проведения.

20. Зондовое вскармливание, показания, методика проведения.

21. Методика установления толерантности к пище.

22. Парентеральное вскармливание, показания, методика проведения.

23. Перевод недоношенного ребенка на ІІ этап выхаживания.

24. Структура перинатальной заболеваемости и смертности недоношенных детей.

25. Особенности течения асфиксии, родовой травмы и других заболеваний.

26. Особенности нервно-психического развития недоношенных детей.

27. Показания к выписке недоношенных, организация ухода на педиатрических участках.

В. Студент должен уметь:

1. Определять этиологические факторы недоношенности в новорожденных
2. Установить степень недоношенности.
3. Оценить функциональную зрелость недоношенного ребенка.
4. Определять особенности адаптации недоношенных новорожденных детей и диагностировать синдром дезадаптации
5. Классифицировать и анализировать типичную клиническую картину степеней морфологической и нейро-функциональной зрелости недоношенных детей.
6. Выявить наличие патологии у ребенка
7. Составить план обследования и анализировать данные лабораторных и инструментальных обследований недоношенных новорожденных.
8. Поставить диагноз и оказать экстренную помощь при основных неотложных состояниях у недоношенных новорожденных: дыхательная недостаточность, парез кишечника, гипербилирубинемия, гипогликемия
9. Назначить метод выхаживания недоношенного ребенка.
10. Назначить вид вскармливания ребенка и рассчитать суточный объем пищи.
11. Установить показание для перевода ребенка на ІІ этап выхаживания.
12. Демонстрировать владение морально-деонтологическими принципами медицинского специалиста и принципами профессиональной субординации в неонатологии.