Шаг за шагом в течение дня
Полезно разобрать с пациентом обычный день его жизни.
Когда Вы лежите в своей маленькой постели, не боль ли является первым, что будит Вас? Она всё еще сохраняется, когда Вы проснулись, или боли нет уже тогда, когда Вы только попытались встать с постели?
Не будила ли она Вас в течение ночи? Если да, то исчезла ли она, когда Вы переменили позу? Или у Вас впечатление, что боль разбудила Вас ПОСЛЕ перемены позы? Если боль будит Вас в течение ночи, можете ли Вы как-то справиться с ней? Приходится ли Вам вставать и гулять вокруг дома или Вы просто дремлете до того времени, когда пора вставать?
Когда Вы собираетесь встать с постели, можете ли Вы сесть и подняться нормально, или Вы скатываетесь с нее и встаете на колени?
К тому времени, когда Вы проковыляли в уборную и обратно, появляется ли облегчение или становится хуже?
Когда Вы одеваетесь, можете ли надеть свои брюки, носки, трико и пр. без затруднений и, если это затруднительно, за счет обеих ног или только одной. Боль или скованность (тугоподвижность) мешают Вам, а если боль, то в ноге или в спине?
Что, как Вы нашли, улучшает или ухудшает состояние в течение дня? Становится ли по ходу дня хуже или лучше, или время дня не вносит изменений?
Если Вы стоите неподвижно, становится ли хуже или лучше? Если неприятно стоять неподвижно, становится ли легче облокотившись на что-то или прислонившись к краю стола или стула? Если Вы простояли некоторое время, помогает ли принятие позы продавщицы в стойке «вольно»?
Удобно ли Вам сидеть? Если неудобно, то при этом дискомфорт во время сидения или при вставании? Если при вставании, то это прострел при подъеме или трудность выпрямления, или и то, и другое? Проходит ли это после нескольких первых шагов?
Есть ли разница при ходьбе широкими шагами и «прогулочной» походкой? Ухудшает ли состояние ношение сумки с покупками?
Уменьшилась ли дистанция свободной ходьбы из-за боли? Если так, можете ли Вы после короткого отдыха пройти то же расстояние, прежде чем придется снова остановиться?
Становится ли хуже, когда Вы отдыхаете вечером, сидите или смотрите телевизор? Делается ли хуже в рабочий день или хуже/лучше в выходные?
Ограничивается ли активность на досуге? Становится хуже или лучше после занятия сексом?
Если становится абсолютно невыносимо, что Вы предпринимаете чтобы добиться хоть небольшого облегчения? Если бы Вас вдруг охватил приступ мазохизма, что бы Вы предприняли для того, чтобы сделать себе как можно хуже?
Дата добавления: 2014-12-03; просмотров: 978;