Исследование пульса.
Цель:определить основные характеристики пульса.
Оснащение:часы, ручка, температурный лист.
Обязательное условие:считать строго за 1 минуту, в состояние покоя.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| – Познакомить ребенка/маму с ходом исследования, установить доброжелательные отношения | – Психологическая подготовка, осознанное участие в исследовании |
| – Обеспечить спокойную обстановку | – Пульс у детей очень лабильный (возрастные особенности); беспокойство, крик способствуют учащению пульса |
| – Вымыть и осушить руки | – Обеспечение инфекционной безопасности |
| – Удобно уложить или усадить ребенка, при этом кисть и предплечье не должны быть «на весу» | – Обеспечение достоверности результата |
| Выполнение процедуры | |
| – Слегка прижать 2,3,4-м пальцами лучевую артерию (1-й палец находиться со стороны тыла кисти) и почувствовать пульсацию артерии Примечание:у детей до 1 года пульс чаще определяют на височной артерии, а у детей старше 2-ч лет – на лучевой артерии; у детей первых лет жизни исследование проводят 2 и 3-м пальцами. Пульс у детей можно исследовать также на плечевой, сонной, бедренной артерии. | – Эти крупные сосуды близко расположены, их можно прижать к кости. |
| – Взять часы и подсчитать пульс строго за 1 минуту | – Обеспечение достоверности результата, т.к. пульс у детей аритмичный |
| – Прижать артерию немного сильнее к лучевой кости и определить напряжение пульса Примечание:если пульсация ослабевает при умеренном нажатии – напряжение хорошее, если полностью прекращается – напряжение слабое, если пульсация не ослабевает – пульс напряженный | – Обеспечение точности оценки напряжения пульса |
| Завершение процедуры | |
| – Записать результаты исследования в температурный лист | – Документирование результатов исследования – Обеспечение преемственности |
| – Вымыть и осушить руки | – Обеспечение инфекционной безопасности |
Дата добавления: 2014-12-02; просмотров: 850;