Показания и противопоказания к проведению метода герметизации фиссур. Ошибки при ее проведении.

Показания к проведению метода герметизации:

Ó возрастные:

6—7 лет — для первых постоянных моляров;

10—11 лет — для премоляров;

12—13 лет — для вторых постоянных моляров;

Ó анатомические особенности жевательной поверхности зуба: наличие глубоких и с выраженным рельефом фиссур и ямок, которые не могут быть очищены обычными средствами и предметами гигиены;

Ó положение зуба в состоянии неполной окклюзии;

Ó низкий уровень гигиены полости рта пациента.

Противопоказания к проведению метода герметизации:

Ó абсолютные — наличие среднего и глубокого кариеса;

Ó относительные — поверхностный кариес (возможно применение инвазивной методики); отсутствие выраженных ямок и фиссур жевательной поверхности; интактные фиссуры в течение нескольких лет (4 года) после прорезывания зуба; неполное прорезывание жевательной поверхности.

Ошибки при проведении герметизации фиссур:

1. Попадание слюны на протравленный участок эмали - приводит к загрязнению пор эмали и ухудшает ретенцию герметика.

2. Недостаточное высушивание эмали после протравливания.

3. Герметизация кариозной поверхности.

4. Нанесение толстого слоя герметика - завышение окклюзионной высоты зуба.

5. Нанесение герметика без учета анатомии фиссуры – возможно запечатывание бактерий и развитие кариозного процесса.