ПРОВЕРКА
В условиях стационара проверка должна быть частью программы ведения астмы у взрослых пациентов и школьников, поскольку в настоящее время нет методов оценки прогноза заболевания в зависимости от качества ведения больных. Способ проверки, рекомендованный в настоящее время, позволяет проводить оценку по 8 критериям:
- ПЭП при поступлении;
- содержание газов в артериальной крови у пациентов с SaO2 менее 92%;
- системные стероиды, назначенные в течение 1 ч после поступления;
- многократное измерение ПЭП для оценки вариабельности показателя;
- ингаляционные стероиды, рекомендованные при выписке;
- оральные стероиды, рекомендованные при выписке;
- планирование дальнейших визитов;
- разработанный для пациента план контроля.
Частота повторных госпитализаций как параметр оценки исхода лечения требует дальнейшего изучения. В общетерапевтической практике оценка должна быть основана на:
- регистре астмы;
- возможности определения частоты госпитализации при астме;
- информации о назначенной профилактической и лечебной медикаментозной терапии;
- информации о частоте обращаемости в поликлинику и госпитализации;
Согласованной стратегии по ведению пациентов с высоким риском развития тяжёлого астматического приступа или имеющих симптомы, которые могут быть расценены как жизнеугрожающее состояние.
Дата добавления: 2014-12-29; просмотров: 498;