Антибактериальная терапия хронического пиелонефрита
Основные возбудители инфекций мочевыводящих путей высоко или умеренно чувствительны ко многим антибиотикам. Но наибольшим спектром и уровнем активности обладают фторхинолоны, которые стали препаратом выбора для лечения инфекций мочевыводящих путей. Кроме того, частота приобретённой резистентности к фторхинолонам среди возбудителей амбулаторных инфекций мочевыводящих путей минимальна.
Также достаточным спектром действия и активностью обладают защищённые аминопенициллины (амоксициллин/клавуланат, амоксициллин/сульбактам), цефалоспорины II и последующих поколений, фосфомицина трометамол.
| Антимикробные средства первого ряда | Препараты второго ряда |
| Фторхинолоны I поколения: Офлоксацин по 400 мг 2 раза в день или 800 мг 1 раз в сутки. Пефлоксацин по 400 мг 2 раза в день. Ломефлоксацин 400 мг 2 раза в день. Ципрофлоксацин по 500 мг 2 раза в день. При использовании формы с замедленным высвобождением назначают по 1 г однократно в сутки. | Фторхинолоны II поколения (респираторные): левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин. Ингибиторзащищённые пенициллины: амоксициллин/клавуланат, амоксициллин/сульбактам. Цефалоспорины II-III поколения. Аминогликозиды, макролиды — по показаниям. |
Дата добавления: 2014-12-29; просмотров: 1265;