Витальная ампутация
Под витальной ампутацией, или пуль-потомией подразумевают частичное удаление жизнеспособной пульпы.
Показанияк витальной ампутации: ограниченный серозный пульпит, вскрытие большой поверхности пульпы вследствие стоматологических мероприятий или фрактуры коронки.
В постоянных зубах витальная ампутация применяется при незавершенном
росте корней пораженного зуба, когда отсутствует возможность обработки корневого канала. То есть, витальную ампутацию можно рассматривать как частичное вмешательство до момента окончания формирования корня.
Корневую пульпуудаляют стерильным экскаватором и розочковидным бором в устье корневого канала или несколько миллиметров вглубь корневого канала. Кровотечение останавливают физиологическим раствором хлорида натрия, дальнейший уход за ампутационной раной проводят во время прямого покрытия.
Прогнозпослеоперационного состояния при витальной ампутации менее благоприятный, чем при эндодонтических мероприятиях. Поэтому целесообразно через 3, 6 и 12 месяцев проводить клинические и рентгенологические контрольные исследования.
Клиника процесса:
- обеспечение абсолютной сухости зуба при использовании коффердама;
- асептическая обработка рабочего поля;
- удаление коронковой пульпы стерильными инструментами;
- остановка кровотечения физиологическим раствором хлорида натрия;
- далее те же мероприятия, что и при прямом покрытии пульпы.
Дата добавления: 2014-12-22; просмотров: 949;