Аллергологический анамнез.

Аллергологический анамнез является наиболее универсальным методом диагностики аллергии, правильного выбора тестирования, дифференциации с неаллергическими заболеваниями и назначения эффективной терапии.

Основные разделы аллергоанамнеза:

1. Основные жалобы по органам и системам.

2. Время и причины появления симптомов заболевания, характеристика выраженности (приступообразно, медленно и т.п.), частоте и продолжительности симптомов.

3. Динамика симптомов по дням, месяцам, годам, сезонам, в разных помещениях, в командировках, на даче и т.п.

4. Наследственная предрасположенность (у родственников 1 и 2 степени, по каким заболеваниям и конкретно по наследованию аллергических заболеваний).

5. Реакции на распространенные аллергены (пищевые продукты, лекарственные средства, домашнюю пыль, плесневые грибы, скошенную траву, домашних животных, насекомых), загрязняющие и раздражающие вещества (дым, смог, пахучие вещества), холод, резкое изменение погоды.

6. Изучение бытовых особенностей проживания (дом деревянный, панельный, система отопления, контакт с домашними животными, одеяла, подушки, ковры).

7. Выявление факторов, предрасполагающих к аллергии (частые ОРВИ, паразитозы, заболевания желудочно-кишечного тракта, реакции на профилактические прививки, повреждения ЦНС, укусы насекомых, изменения места жительства, сезона года, метеоусловия).

8. Профессия, увлечения, контакт с органической пылью, пластмассами, резиной, строительными материалами, инсектицидами, химикатами.

9. Предшествующие ранее аллергические проявления. Прием антигистаминных средств, эффективность лечения эпизодов аллергии.

10. Перенесенные заболевания.

11. Применение лекарственных средств (антибиотики, анестетики и т.п.).

12. Реакции на физические, эмоциональные нагрузки.

13. Курение.

14. Проводившееся ранее лабораторное обследование, его результаты.

Физикальные исследования:

- исследование кожных покровов, выявление различных форменных элементов;

- осмотр глаз (оценивают гиперемию коньюктив, склер, слезотечение, отделяемое из глаз);

- осмотр носа, наличие поперечной складки у детей (аллергический ринит), риноскопия (синюшное состояние слизистой носовых раковин и носовой перегородки, отделяемое, полипы, инородные тела, проходимость носовых ходов);

- осмотр ротоглотки (при аллергических процессах заднебоковые поверхности глотки и язычок гиперемированы и отечны);

- исследование грудной клетки (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)