Заболевания сосудистого тракта.

Сосудистая оболочка состоит из трёх частей: радужки, цилиарного тела и хориоидеи. Радужка в норме одинакового цвета на обоих глазах, в центре радужки находится отверстие – зрачок. В норме зрачок чёрный, круглый, живо и содружественно реагирующий на свет. Функция радужки – диафрагма, регулирующая поток света в глаз. Цилиарное тело находится под склерой, является продолжением радужки. Вырабатывает внутриглазную жидкость и участвует в аккомодации. У радужки и цилиарного тела богатая чувствительная иннервация. Хориоидея является задним отделом сосудистой оболочки глаза, прилежит к склере. Функция – трофическая. Не имеет чувствительной иннервации.

Воспалительное заболевание радужки называется – ирит.

Воспалительное заболевание цилиарного тела – циклит.

Воспалительное заболевание хориоидеи – хориоидит.

Воспалительные заболевания всего сосудисто­го тракта — увеит.

Иридоциклит – это воспаление радужки и цилиарного тела.

Этиология – бактериальные и вирусные инфекции (грипп, туберкулёз) путём заноса с током крови непосредственно микробного агента или опосредованно через комплекс антиген – антитело (аллергизация организма при ревматических заболеваниях, псориазе, кариесе), либо проникновение бактерий или вирусов через повреждённую роговицу.

Общие симптомы иридоциклита –

1. Жалобы на острую ломящего характера боль в глазу, светобоязнь, снижение зрения, боли в глазу при чтении.
2. Объективно: сужение глазной щели, инъекция глазного яблока в виде красного венчика вокруг роговицы, изменение радужки в цвете (голубые радужки приобретают зеленоватый оттенок, карие – ржавый), изменение формы зрачка, его сужение, отсутствие реакции на свет, появление плёнки или уровня гноя в передней камере, резкая болезненность глаза при пальпации через верхнее веко.

Диагностика – сбор жалоб, осмотр, визометрия, ОАК.

Лечение –

1. Мидриатики (глазные капли, расширяющие зрачок) – цикломед, мидриацил, ирифрин, атропин.

2. Кортикостероиды - преднизолон в\в струйно и в э/форезе или фонофорезе через веко, дексаметазон в\в струйно и с\к и в глазных каплях

3. Лечение основного заболевания.

4. Антибактериальные средства в виде глазных капель или мазей

5. НПВС в виде глазных капель, в/м инъекций, таблеток.

6. Ферменты (вобензим) внутрь.

7. Анальгетики внутрь.

8. Иммунокорректоры (циклоферон внутрь и в\м по схеме).

Исход –выздоровление, возможно рецидивирующее течение.

Осложнения –помутнение стекловидного тела, катаракта, глаукома, эндофтальмит.

Профилактика –своевременное лечение инфекционных заболеваний организма и травм роговицы, санация очагов инфекции.