ОБЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ЭЛЕКТРОТРАВМЕ

Лечение тяжелых электротравм проводят в стационаре: в отделениях реанимации и интенсивной терапии, в хирургических, травматологических отделениях. В тяжелых случаях продолжают реанимационные мероприятия (ИВЛ, внутривенное введение сердечных средств и дыхательных аналептиков). Проводится противошоковая терапия (обезболивание, трансфузию кровезамещающих растворов, сердечных препаратов). В последующем осуществляется лечение различных функциональных расстройств сердечно-сосудистой и нервной систем, вызванных электротравмой.

Лечение электроожогов

Лечение электроожогов проводится по тем же принципам, что и термических. Однако следует придерживаться более консервативной тактики, так как распространенность некрозов тканей в первые дни определить трудно. Только ко 2-3 недели возможно четко установить границы повреждения. Поэтому в первое время применяют повязки с антисептиками, мазями. Проводят антибактериальную терапию. К некрэктомии прибегают на 2- 3 недели. Оперативные вмешательства в более ранние сроки выполняются при возникновении кровотечений. Иногда приходится выполнять ампутации (обугливание конечностей). К аутодермопластике при электроожогах прибегают редко, так повреждения по площади обычно небольшие. Лечение электроожогов затрудняется низкими репаративными способностями поврежденных тканей.

Прогноз зависит от обстоятельств травмы, состояния организма пострадавшего, объема и качества помощи на месте происшествия, последующего лечения. При тяжелой электротравме, даже при удовлетворительном в первое время состоянии, прогноз сомнительный.

ЛИТЕРАТУРА

1. А.В. Бутров Экстренная анестезиология. - М.: Из-во УДН,1990.-84 с.

2. В.К.Гостищев Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. - М.: Медицина, 1987.-320 с.

3. В.К. Гостищев Общая хирургия. - М.:Медицина,1997.-672 с.

4. Диагностика и лечение ранений /Под ред. Ю. Г. Шапошникова. - М.: Москва, 1984. - 344 с.

5. В. А.Долинин, Н. П.Бианков Операции при ранениях и травмах. – М.: Ленинград, 1982. - 226 с.

6. Я.Г. Дубров Амбулаторная травматология. - М.: Медицина, 1986. - 288 с.

7. А.В. Каплан Повреждения костей и суставов.– М.: Медицина, 1979. - 412 с.

8. Кемпбелл Д., Спенс А.А. Анестезия,реанимация и интенсивная терапия.-М.:Медицина,2000.-264 с.

9. В.П. Котельников. Отморожения. – М.:Медицина, 1988.-256 с.

10. А.Ф. Краснов, В.М. Аршин, В.В.Аршин/ Травматология. Справочник.- Ростов-на-Дону: изд-во «Феникс», 1998.– 608 с.

11. А.Л. Кричевский Тяжелая компрессионная травма конечности и ее эфферентная терапия.– Томск: Изд-во Том. ун-та, 1991.– 264 с.

12. М.И. Кузин, С.Ш. Харнас. Местное обезболивание. - М.: Медицина, 1982. - 144 с.

13. Т.П. Макаренко, Л.Г. Харитонов, А.В. Богданов Ведение больных общехирургического профиля в послеоперационном периоде.- 2-е изд., перераб.и доп.- М.: Медицина, 1989.- 352 с.

14. И.Я.Макшанов, П.В. Гарелик Лечебные новокаиновые блокады. Справочное пособие.-Гродно,1997.-88 с.

15. Общая хирургия: Учебник для медицинских вузов / Под ред.П.Н.Зубарева, М.И.Лыткина, М.В.Епифанова. - СПб.: СпецЛит,1999.-472 с.

16. Общая хирургия./ Под ред.В.Шмитта, В.Хартинга, М.И.Кузина: в 2 томах. - М.:Медицина,1985.

17. Ожоги./Под ред. Б.С. Вихриева, В.М. Бурмистрова .-2-е издание., перераб и доп. – Л.: Медицина, 1986.-272 с.

18. Организация экстренной медицинской помощи населению при стихийных бедствиях и других чрезвычайных ситуациях./ Под ред. В.В. Мешкова.- М.:Медицина, 1991.– 208 с.

19. С. В. Петров Общая хирургия. - СПб.: Издательство «Лань», 2001. - 672 с.

20. В.А. Поляков. Избранные лекции по травматологии.- М.: Медицина, 1980.- 272 с.

21. Послеоперационная боль. Руководство./Под ред.Ф.Майкла Ферранте, Тимоти Р.ВейдБонкора.-М.:Медицина,1998.-640 с.

22. Раны и раневая инфекция / Под ред. академика АМН СССР проф. М.И.Кузина, проф.Б.М.Костюченок, - М.:Медицина, 1981.- 688 с.

23. Руководство по анестезиологии. В двух томах./Под ред. А.Р. Эйткенхеда, Г.Смита.- М.: Медицина,1999.

24. М.Г.Сачек, В.В.Аничкин. Послеоперационный период: Учеб. пособие для мед. институтов.-Мн.:Выш.шк.,1987.-103 с.

25. П. Сафар, Н.ДЖ. Бичер. Сердечно-легочная и церебральная реанимация: Пер.с англ.-2-е изд.,переработанное и дополненное.-М.:Медицина, 1997.-552 с.

26. Сердечно-легочная реанимация (метод.указ.)/Разраб.НИИ общей реаниматологии РАМН.- М.: Издательство РАМН,2000.-24 с.

27. В.А.Соколов. Травматологическое отделение поликлиники.-М.: Медицина, 1988.- 240 с.

28. В.И.Стручков, Ю.В. Стручков Общая хирургия. - М.: Медицина, 1988. - 480 с.

29. В.И. Стручков, В.К. Гостищев, Ю.В. Стручков. Руководство по гнойной хирургии. - М.:Медицина,1984.-512 с.

30. Хирургическая помощь в поликлиниках и амбулаториях: (Руководство для врачей)/ Под ред. Б.М. Хромова и В.З.Шейко-Л.:Медицина,1980.-520 с.

31. Шойлев Д. Спортивная травматология. - София, 1986.- 192 с.

1. Г.С. Юмашев, Травматология и ортопедия. – М.: Медицина, 1977.- 499 с.