Уход за пациентами при хирургических заболеваниях органов грудной клетки.

Уход за пациентом с повреждением грудной клетки и ее органов.

Пациенту с травмой груди создают в постели положение полусидя. Большое внимание уделяется профилактике легочных осложнений. Медсестра должна уметь проводить ингаляции увлажненным кислородом через носовой катетер. С целью профилактики застойной пневмонии необходимо менять положение пациента в кровати, проводить дыхательную физкультуру, периодически отсасывать мокроту с помощью катетера и электроотсоса из дыхательных путей. При дренировании плевральной полости необходимо следить за дренажной системой: ее проходимостью, герметичностью, регистрировать количество и характер выделенной жидкости из плевральной полости, контролировать отхождение воздуха. Аппарат Боброва, с помощью которого проводится дренирование, должен находиться ниже уровня кровати. При смене банок или транспортировки больного необходимо наложить зажим на дренажную трубку. При наличии осложнений медсестра срочно вызывает врача для осмотра пациента. Перевязки проводятся ежедневно с соблюдением асептики. Медсестра следит за пульсом, АД, частотой, ритмом и глубиной дыхания. После операции на 3 день разрешают садиться в кровати, а с 4-5 дня – вставать.

Уход за пациентами при заболеваниях молочной железы.

При подготовке пациентки к операции важное значение имеет уход за кожей, профилактике дерматитов. После операции на молочной железе больную надо уложить в фовлеровское положение, подкладывая под больную железу клеенку, т.к. из раны может выделяться сукровичное отделяемое. Обязательно следить за своевременным введением обезболивающих средств. Операция на молочной железе, особенно мастэктомия, наносить женщине не только физическую, но и большую психическую травму. Поэтому медсестра обязана распознать психологическое состояние больной и помочь ей. При перевязках надо отвлекать женщину разговорами, заслонять рану. Необходимо следить за чистотой повязки, при выделении геморрагического содержимого срочно сообщить врачу.

Для профилактики опухолевых заболеваний молочной железы необходимо среди населения проводить беседы о вреде абортов, недопустимости прерывания лактационного периода сразу после рождения ребенка. Медсестра обязана научить женщин самообследованию молочной железы, которое проводится 1 раз в месяц через 10 дней после начала менструального цикла.

Вопросы для закрепления по теме: