СТРОЕНИЕ ОРГАНОВ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ И ИХ ЗНАЧЕНИЕ

Дыхательная система включает: дыхательные пути – верхние и нижние; и собственно дыхательную часть – легкие.

К верхним дыхательным путям относятся:

1. Носовая полость (cavum nasi)– она сообщается с окружающей средой через ноздри и с носоглоткой через хоаны. Носовая полость разделена перегородкой на две половины. В каждой половине имеется 3 носовых хода: верхний, средний и нижний, которые увеличивают поверхность слизистой носа. Каждый носовой ход сообщается с околоносовыми пазухами – синусами (см. строение черепа). Эти пазухи выполняют резонаторную функцию. В слизистой верхнего носового хода находятся обонятельные рецепторы, с помощью которых осуществляется анализ воздуха, поэтому верхний носовой ход называют обонятельной областью. Средний и нижний ходы – дыхательной областью.

Слизистая носовой полости образована многорядным призматическим мерцательным эпителием, реснички которого совершают колебательные движения и удаляют из носовой полости чужеродные частицы. В слизистой имеется большое количество одноклеточных желез, которые выделяют слизь, она удерживает инородные частицы, обладает бактерицидным действием, а также увлажняет воздух. Под слизистой имеется большое количество кровеносных сосудов. При понижении температуры воздуха, они расширяются и отдают тепло в носовую полость.

Таким образом, в носовой полости воздух:

1. анализируется

2. очищается

3. обеззараживается

4. увлажняется

5. согревается.

2. Носоглотка (pars nasalis pharynges) – является верхним отделом глотки. Она сообщается с носовой полостью через хоаны, а с полостью среднего уха через слуховые трубы (см. орган слуха).

Слизистая носоглотки, как и других дыхательных путей, образована мерцательным эпителием. Поэтому носоглотка выполняет две основных функции:

1. проведение воздуха.

2. очищение воздуха.

К нижним дыхательным путям относятся:

3. Гортань (larynx) – она расположена в области шеи на уровне IV - VI шейных позвонков.

Сверху она прикреплена связками к подъязычной кости, снизу переходит в трахею. Стенки гортани образованы хрящами – щитовидным, перстневидным, черпаловидным, рожковидными и клиновидными, которые придают жесткость стенки. Сверху вход в гортань во время приема пищи закрывает надгортанник. Хрящи гортани соединяются между собой мышцами и связками.

Полость гортани имеет форму песочных часов и делится на 3 отдела: верхний – преддверие гортани, средний - межжелудочковый и нижний – подголосовую полость. На стенках среднего отдела имеются парные складки: верхние – преддверные; и нижние - голосовые. Между ними с каждой стороны находятся желудочки гортани. В толще голосовых складок имеются голосовые связки. Пространство между голосовыми складками называется голосовой щелью. Во время выдоха воздух проходит через голосовую щель, вызывает колебание голосовых связок, при этом возникают звуки.

Таким образом, основные функции гортани:

1. проведение воздуха

2. защитная

3. голосообразование.

4. Трахея (trachea)– представляет собой трубку длиной 9-15см. Верхняя ее граница находится на уровне VI - VII шейных позвонков. Нижняя граница находится на уровне IV - V грудных позвонков; это место, где трахея раздваивается на 2 бронха, называется бифуркацией.

Стенка трахеи образована хрящевыми полукольцами, которые придают ей жесткость. Полукольца соединяются между собой связками. Задняя стенка трахеи, прилегающая к пищеводу мягкая. Она образована соединительной и гладкомышечной тканью, поэтому не препятствует прохождению пищевого комка по пищеводу.

5. Бронхи (bronchi) - в нижней части трахея делится на 2 главных бронха: правый и левый, которые входят в ворота легкого. Правый бронх короче и шире левого и идет более вертикально, поэтому в него обычно попадают инородные тела. Стенка главных бронхов состоит из хрящевых полуколец, соединенных связками. Войдя в легкое главные бронхи, ветвятся, образуя: долевые, сегментарные, дольковые бронхи, конечные и дыхательные бронхиолы. Все ответвления главного бронха внутри легкого формируют бронхиальное дерево. В стенках мелких бронхов уменьшается количество хрящевой ткани, в стенках бронхиол она отсутствует.

Собственно дыхательной частью дыхательной системы являются – легкие.

Легкие (pulmones) занимают большую часть грудной полости, их верхушки заходят в область шеи. Они имеют неправильную конусовидную форму. Правое легкое короче, шире и объемнее левого. На каждом легком различают: нижнюю расширенную часть – основание, и верхнюю суженную – верхушку; 3 поверхности – реберную, диафрагмальную и средостенную; 2 края – передний и нижний. На переднем крае левого легкого имеется сердечная вырезка. На средостенной поверхности каждого легкого имеется углубление – ворота легкого. Через них проходят: главный бронх, легочная артерия, две легочных вены, нервы, лимфатические сосуды, бронхиальные артерия и вена. Все эти структуры объединены в пучок – корень легкого. Правое легкое состоит из трех долей, левое из двух. Доли делятся на сегменты, их по 10 в каждом легком Сегменты состоят из долек, в каждом сегменте их 80. Доля, сегмент, долька – это участок легочной ткани изолированный прослойкой соединительной ткани, имеющий свои собственные сосуды и нервы, и вентилируемый соответствующей ветвью бронхиального дерева. Дольки состоят из ацинусов. Ацинус – это структурно- функциональная единица легкого, которая образована ответвлениями одной концевой бронхиолы. К ним относятся: дыхательные бронхиолы, на стенках которых появляются альвеолы, альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки.

Альвеолы представляют собой выпячивания в форме полушария. Общее количество альвеол в легких достигает 500 млн, что увеличивает дыхательную поверхность легких до 120 м². Стенки альвеол образованы однослойным плоским эпителием и оплетены густой сетью капилляров. Изнутри стенки альвеол покрыты пленкой из сурфактанта, который обладает бактерицидным действием и препятствует слипанию стенок.

Снаружи каждое легкое покрыто серозной оболочкой – плеврой. В плевре различают два листка: висцеральный – срастается с легочной тканью; и париетальный – срастается со стенками грудной полости. В области корня легкого эти листки переходят один в другой. Между листками имеется щелевидное пространство – плевральная полость, заполненная серозной жидкостью, которая уменьшает трение между листками. Давление в плевральной полости отрицательное, поэтому листки во время дыхательных движений присасываются друг к другу. Таким образом, основные функции плевры:

1. защитная

2. принимает участие в дыхательных движениях.

ГРАНИЦЫ ЛЕГКИХ

Правое легкое

Верхушка: спереди выступает на 2 см над ключицей, на 3-4 см над первым ребром сзади. Верхушка проецируется на уровне остистого отростка 7-го шейного позвонка.

Передняяграница: идет от верхушки через грудино-ключичный сустав, позади грудины, левее срединной линии, до уровня хряща VI ребра.

Нижняяграница: пересекает по среднеключичной линии VI ребро, по средней подмышечной VIII ребро, по лопаточной Х ребро, по околопозвоночной заканчивается на уровне шейки ХI ребра.

Задняяграница: идет от шейки ХI ребра до верхней границы.

Левое легкое

Верхняяграница: как у правого легкого.

Передняяграница: идет от верхушки через грудино-ключичный сустав, позади тела грудины до уровня хряща IV ребра, от него до окологрудинной линии, а затем вниз до VI ребра, где переходит в нижнюю границу.

Нижняяграница: как у правого легкого, но проходит на полребра ниже.

Задняяграница: проходит по левой околопозвоночной линии.