НАРУШЕНИЯ РЕФРАКЦИИ И АККОМОДАЦИИ

Причинами нарушений рефракции и аккомодации могут быть врождённая предрасположенность, напряжённая фиксация органа зрения на близком расстоя­нии, ослабление организма после длительной болезни, глистная инвазия и др.

Лекции по рефлексотерапии 281

Миопия (близорукость). Основные жалобы в ранних стадиях болезни на усталость глаз при работе, чтении, чувство тяжести в глазах, в дальнейшем — ухудшение зрения. Возможно развитие ретинальных геморрагии (миопический хориоретинит).

При гиперметропии (дальнозоркости) наряду с жалобами на чувство тяжес­ти в глазах развивается понижение зрения, при гиперметропии средней степени — при чтении вблизи, с возрастом зрение ухудшается и при взгляде вдаль в связи с ослаблением аккомодации; может развиться аккомодативная астенопия, т.е. неко­ординируемая очками гиперметропия сильной степени с ухудшением зрения в обоих глазах.

Лечение нарушений рефракции должно начинаться в ранних стадиях болез­ни. В школьном возрасте необходима полная коррекция зрения постоянным ноше­нием корригирующих очков и устранение вредных факторов, препятствующих нормальному развитию ребёнка.

Рефлексотерапия более эффективна при начинающихся нарушениях рефрак­ции у лиц молодого возраста, при развитии спазма аккомодации без снижения ос­троты зрения, применяется как компонент терапии, принятой в офтальмологии (при миопии — миртирене форте, эмоксипин и др., при гиперметропии — дитоф-тон,подивит и др.)

Методами выбора являются АП, ЭП, точечный массаж, цубо-РТ, микроигло-РТ. Входят в практику офтальмологические электростимуляторы.

Перед процедурой РТ в течение 10-15 мин пациент смотрит на предмет зелёного цвета, затем проводится точечный массаж вокруг орбиты в ТА: BL(V)1, ST(E)1, TE(TR)23, GB(VB)1, EX-HN3 (инь-тан), К13,4, после чего применяется АП в 2-3 корпоральных ТА и 1-2 аурикулярных. Из аурикулярных используют АТ8,13,24,34,55,78,95,96,97,98.

Рекомендуемые корпоральные ТА: LU(P)3,7; LI(GI)4,11; ST(E)40, SP(RP)3,4; HT(C)5, BL(V)38, KI(R)3,4; PC(MC)6, GB(VB)37,40,42,43,44; LR(F)3; ЭАК BV (TE5-GB(VB)41). При миопии эффектив­но применение ло-пунктов; ST(E)40-SP(RP)3, GB(VB)37-LR(F)5, BL(V)38-KI(R)3) [51]. Метод воздей­ствия — II ВТМ с экспозицией 15-20 мин, или сочетание II ВТМ и II ВВМ. При ЧЭНС используют частоту импульсов 60-80 Гц и субпороговую амплитуду тока.

Курс лечения — 12-15 процедур, ежедневно или через день. В течение года рекомендуются 3-4 курса РТ. Под влиянием РТ наблюдается повышение остроты зрения за счёт увеличения резервов аккомодации и купирования её спазма.

Вопросы для самоконтроля к главе 21,

1. При миопии применяют:

а) АП, б) ЭП, в) МП, г) ПИУ, д) точечный массаж.

2. При атрофии зрительного нерва токсической этиологии показаны:

а) АП, б) ЭП, в) микроигло-РТ, г) цубо-РТ, д) ПИУ.

3. При аллергическом конъюнктивите применяют экстраординарный(е) канал(ы):

a) Yang BV (TE5-GB(VB)41), б) Yang GV (SI(IG)3-BL(V)62), в) CV (LU(P)7-KI(R)6), г) TV (SP(RP)4-PC(MC)6).

4. При воспалительных заболеваниях глаз наиболее часто применяют аурику-лярные точки:

а) АТ55.8; б) АТ97.24; в) АТ71,95; г) АТ22,104.

282 Лекции по рефлексотерапии