Кишечная фаза желудочного сокоотделения.
Реализуется при участии гуморальных стимуляторов, вырабатываемых слизистой оболочкой тонкой кишки.
Механизмы регуляции желудочной секреции.
Нервный механизм регуляции желудочной секреции.
Регуляция желудочной секреции осуществляется рефлекторным путем.
Рефлексогенными зонами безусловного рефлекса, обеспечивающего выделение желудочного сока, являются:
- слизистая ротовой полости и языка (механорецепторы, хеморецепторы – вкусовые рецепторы, терморецепторы);
- слизистая желудка (механо- и хеморецепторы).
Афферентная импульсация достигает пищевого центра. В реализации эффектов могут принимать участие гипоталамические, таламические, корковые части пищеварительного центра. Конечным звеном в формировании эфферентного сигнала на систему пищеварения выступают центры блуждающих нервов.
Ведущим регулятором желудочной секреции являются блуждающие нервы, они стимулируют:
1. Образование и выделение секрета желудочными железами:
- образование и выделение ферментов желудочного сока главными клетками желудочных желез;
- образование и выделение HCl париетальными (обкладочными) клетками желудочных желез, реализуемое через холинорецепторы париетальных клеток;
- образование и выделение слизи добавочными клетками желудочных желез;
- выделение бикарбонатовклетками слизистой желудка.
2. Образование и выделение эндогенных регуляторов желудочной секреции:
- интестинальных гормонов, усиливающих секрецию желудочного сока;
- парагормонов, усиливающих секрецию желудочного сока.
Симпатические нервы оказывают тормозящее влияние на желудочную секрецию.
Важную роль в регуляции желудочной секреции играютместные рефлексы, которые опосредуют влияние на желудочную секрецию механических и химических раздражителей, действующих:
- с рецепторов стенки желудка;
- с рецепторов стенки тонкого кишечника (прежде всего со слизистой дуоденум).
Так, механическое раздражение стенок желудка пищевым комком за счет местных рефлексов вызывает выделение гастрина G-клетками желудка.
Гуморальная регуляция желудочной секреции.
Эндогенные регуляторы желудочной секреции.
К эндогенным регуляторамжелудочной секреции относятся:
1. Гастрин.
Гастрин образуется в G-клетках слизистой антрального отдела желудка, холинэргические парасимпатические влияния стимулируют выделение гастрина этими клетками. Гастрин поступает в кровь и стимулирует обкладочные, добавочные и главные клетки желудочных желез.
Гастрин оказывает выраженное активирующее влияние на образование и выделение ферментов желудочного сока, HCl, стимулирует выработку и выделение слизи и усиливает выделение бикарбонатов.
В целом гастрин увеличивает объем секреции желудочного сока.
2. Гистамин.
Гистамин выделяется клетками слизистой фундального отдела желудка, холинэргические парасимпатические влияния и гастрин стимулируют выделение гистамина.
Мембраны обкладочных клеток желудочных желез имеют большое количество Н2-рецепторов к гистамину. Гистамин, взаимодействуя Н2-рецепторами мембран обкладочных клеток желудочных желез, существенно стимулирует отделение соляной кислоты. Усиливает действие гистамина в желудке отсутствие в этой структуре гистаминазы, фермента, катализирующего гидролиз гистамина.
На главные клетки желудочных желез гистамин влияет слабее. В целом гастрин стимулирует секрецию желудочного сока.
Таким образом, гастрин и гистамин являются главными гуморальными регуляторами желудочной секреции.
Наряду с ними, в гуморальной регуляции желудочной секреции участвуют другие эндогенные регуляторы.
Ряд из интестинальных гормонов и парагормонов стимулирует выработку ферментов, соляной кислоты и слизи.
Другие интестинальные гормоны и парагормоны тормозят выработку ферментов, соляной кислоты и слизи.
К экзогенным активаторам желудочной секреции относятся:
- пептоны;
- горчица;
- уксус;
- алкоголь.
Жиры тормозят секреторную функцию желудка.
Регуляция моторики желудка.
Нервная регуляция моторики желудка.
Нервная регуляция моторики желудка осуществляется за счет безусловных и условных рефлексов.
Безусловно-рефлекторная регуляция моторики желудка.
Рефлексогенные зоны.
Безусловно-рефлекторные влияния на моторику желудка осуществляются с различных отделов пищеварительного тракта.
Раздражение рецепторов при жевании рефлекторно приводит к повышению тонуса желудка, при этом повышается импульсация по блуждающим нервам-главным моторным нервам желудка.
Раздражение рецепторов при глотании рефлекторно приводит к снижению тонуса желудка, при этом уменьшается импульсация по блуждающим нервам.
Раздражение рецепторов желудка при попадании в него новой порции пищи рефлекторно приводит к снижению тонуса желудка, при этом уменьшается импульсация по блуждающим нервам. Такое изменение тонуса называется рецептивная релаксация.
Таким образом, блуждающие нервы стимулируют моторику желудка. Более длительное раздражение механорецепторов желудка пищей рефлекторно приводит к усилению моторики желудка, при этом увеличивается импульсация по блуждающим нервам.
Моторика желудка рефлекторно тормозится при раздражении тонкой кишки, илеоцекального сфинктера. Эта регуляторная реакция опосредуется через симпатическую нервную систему.
Рефлекторная активация симпатических нервных волокон, иннервирующих желудок, вызывает торможение желудочной моторики, но повышает тонус пилорического сфинктера.
Местные рефлексы.
Фундоантральный моторный рефлекс.
Раздражение механорецепторов фундального отдела желудка вызывает усиление моторики антрального отдела желудка.
Антрофундальный тормозной рефлекс.
Раздражение механорецепторов антрального отдела желудка вызывает торможение моторики фундального отдела желудка.
Условно-рефлекторная регуляция моторики желудка.
У человека легко формируются условные рефлексы, эффекторным компонентом в которых выступает активация моторики желудка.
Активация моторики происходит на вид, запах пищи и другие условные раздражители. По-видимому, имеются и условно-рефлекторные рефлексы, вызывающие торможение желудочной моторики.
Гуморальная регуляция моторной функции желудка.
Гуморальная регуляция моторной функции желудка осуществляется за счет эндогенных и экзогенных регуляторов.
Эндогенные регуляторы желудочной моторики.
К ним относятся интестинальные гормоны, некоторые гормоны и парагормоны.
Экзогенные регуляторы желудочной моторики.
К ним относятся жиры, содержащиеся в пище. Жиры тормозят моторную функцию желудка.
Регуляция эвакуации пищи из желудка в дуоденум.
Ведущую роль в механизмах открытия и закрытия пилорического сфинктера играет фазное изменение афферентной и эфферентной имульсации блуждающих нервов, возникающее при последовательном раздражении механо- и хеморецепторов пилоруса и дуоденум.
Импульсация от механо- и хеморецепторов пилорической части желудка кислым содержимым вызывает гастроэнтеральный рефлекс, который завершается раскрытием пилорического сфинктера, а попадание кислого содержимого в начальную часть дуоденум, импульсация от механо- и хеморецепторов начальной части дуоденум вызывает энтерогастральный рефлекс, который завершается закрытием пилорического сфинктера.
Важную роль в механизмах открытия и закрытия пилорического сфинктера играют местные и периферические рефлексы.
Регуляция секреции поджелудочной железы.
Нервная регуляция секреции поджелудочной железы.
Нервная регуляция секреции поджелудочной железы осуществляется преимущественно за счет безусловно-рефлекторной регуляции.
Условные рефлексы на отделение поджелудочного сокавырабатываются с трудом и не играют существенного значения для регуляции секреции поджелудочной железы.
Безусловно-рефлекторное отделение поджелудочного сока происходит при раздражении рецепторов 12-ти-перстной кишки, а также при раздражении рецепторов желудка и редко – ротовой полости. Секреторным нервом для поджелудочной железы является вагус.
Симпатические влияния тормозят секреторную деятельность поджелудочной железы, но усиливают образование секреторных гранул в секреторных клетках поджелудочной железы.
Гуморальная регуляция секреции поджелудочной железы.
Экзогенными стимуляторами отделения сока поджелудочной железы являются жиры пищевого комка.
К эндогенным стимуляторам секреции сока поджелудочной железы относятся:
- Соляная кислота.
- Гастрин.
- Секретин.
- Холецистокинин.
Фазы поджелудочной секреции.
Выделяют две фазы поджелудочной секреции:
Дата добавления: 2017-09-19; просмотров: 1029;