АРОМАТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ МАССАЖ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ТРАВМАХ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

Показаниями для аромамассажа являются заболевания позвоночного столба (остеохондроз и деформирующий спондилез и др.), контрактуры и тугоподвижности суставов, артрозы, артриты, травматические бурситы и др.

Под влиянием аромамассажа достигается улучшение кровообращения в суставах и других анатомических образованиях опорно-двигательного аппарата, улучшение функции связочного аппарата, мышц и суставов, ускорение процессов регенерации поврежденных связочно-суставного и связочно-мышечного аппарата. Особой эффективностью при проведении массажа обладают аромасредства (растворы, гели, мази, кремы и др.) с эфирными маслами пихты, кипариса, сосны, шалфея, можжевельника, эвкалипта, лаванды, мяты, имбиря, розмарина, гвоздики.

Ароматерапевтический массаж при заболеваниях и повреждениях позвоночника (остеохондроз, радикулит) начинают с плоскостных поглаживаний области спины, выжиманием по тем же линиям, затем разминание на длинных мышцах спины — кругообразное фалангами согнутых пальцев, щипцевидное и кругообразное подушечками больших пальцев. Аромасредство наносят на ладонь массажиста (крем или гель с маслом кипариса или сосны) и основанием ладони на широчайших мышцах спины, фасции трапециевидной мышцы проводят ординарное, двойное кольцевое и кругообразное разминание. Растирание межреберных промежутков (прямолинейное и кругообразное) проводят попеременно двумя руками.

На шее с обеих сторон производят поочередно — поглаживание, выжимание, разминание и растирание вдоль позвоночного столба. На затылочной области — граблеобразное поглаживание и кругообразное (фалангами согнутых пальцев одной и двумя руками) выжимание. Места выхода больших затылочных нервов кнаружи от бугра затылочной кости и малые затылочные нервы (у верхнего заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы) массируют приемами поглаживания и растирания.

При положении пациента лежа на спине (под колени — валик) проводят массаж грудной клетки. Применяют поглаживание, выжимание, разминание на большой грудной мышце (двойное кольцевое, кругообразное) у мужчин; у женщин массаж большой грудной мышцы проводят приемами разминания выше молочной железы. На межреберных промежутках — движение от позвоночного столба вниз (растирание прямолинейное, кругообразное, пунктирование с отягощением вторым пальцем). Затем вновь возвращаются к массажу спины приемами поглаживания.

Массаж руки выполняют, начиная со сгибателей плеча и предплечья (приемы поглаживания, выжимания, разминания и вновь поглаживания), а затем разгибателей (те же приемы). Массаж ладони (поглаживание и прямолинейное растирание), на плечевом суставе — концентрическое поглаживание и кругообразное растирание.

При гипотонии мышц верхней конечности приемы выполняют в быстром темпе (лучшие аромасредства здесь — линименты и кремы с эфирными маслами пихты, кипариса, эвкалипта). При выраженном повышении тонуса мышц применяют приемы поглаживания, легкого разминания и растирания со слабым нажимом (лучшие аромасредства здесь — лаванда, масло чайного дерева, гвоздики, розмарина).

Продолжительность процедуры — 20 — 25 минут. Перед началом процедуры следует убедиться в рефлекторных изменениях — если отмечается их исчезновение, то более 4 — 5 процедур не следует проводить, так как можно вновь вызвать перенапряжение и болезненность отдельных групп мышц на различном уровне позвоночника.

Массажное масло: эфирные масла (в каплях) — эвкалипта — 1, можжевельника — 2, лаванды — 2, розмарина — 1 на 20 мл растительного масла.

Аромамассаж при пояснично-крестцовом радикулите направлен на стимулирование крово- и лимфообращения в поясничной области и конечностях, укрепление мышечно-связочного аппарата позвоночника и конечностей, снижение тонуса напряженных мышц и уменьшение боли. Применяемые при этом аромасредства с эфирными маслами мяты, лаванды, пихты, сосны, кипариса, розмарина способствуют расслаблению мышц, улучшению обменных процессов, уменьшению боли в пояснично-крестцовой, ягодичной областях, нижней конечности.

Начинают с аромамассажа спины приемами прямолинейного и попеременного поглаживания, выжимания (продольное, клювовидное). На длинных мышцах больной стороны спины применяют крутообразное разминание подушечками пальцев и фалангами согнутых пальцев, на менее напряженной стороне спины — все виды разминания.

Массаж тазовой области (ягодичных мышц, крестца, гребней подвздошных костей) проводят начиная с менее болезненной стороны и продолжая на больной стороне. На ягодичных мышцах — приемы поглаживания, выжимания и разминания выполняют фалангами согнутых пальцев, затем поглаживание ладонью. Растирание крестца выполняют кругообразными движениями подушечками четырех пальцев, затем фалангами согнутых пальцев и, наконец, бугром большого пальца. Массаж гребня подвздошной кости проводят всеми приемами растирания от позвоночного столба вдоль прикрепления большой ягодичной мышцы к паху.

Переходят к приемам выжимания и поглаживания на спине от поясничной области до нижних углов лопатки.

На поясничной области по трем линиям проводят прямолинейное растирание снизу вверх — в сторону, кругообразное растирание кистью от себя, пиление, пересекание и вновь растирание подушечками четырех пальцев. На здоровой области проводят одну-две серии видов приема растирания, а на больной — две-три, чередуя с поглаживанием и растиранием вдоль позвоночного столба.

На нижней конечности аромамассаж проводят начиная с задней поверхности бедра, икроножной мышцы, затем передняя поверхность бедра, голень, голеностопный сустав и тыльная поверхность стопы.

На задней поверхности бедра между двуглавой, полусухожильной и полуперепончатой мышцами расположен седалищный нерв, который в верхнем углу подколенной ямки делится на большеберцовую и малоберцовую ветви. Массаж мышц здесь проводят приемами поглаживания, выжимания, разминания; седалищный нерв — приемами вибрации. На икроножной мышце используют приемы поглаживания, выжимания и все виды приема разминания (ординарное, продольное, кругообразное).

На передней поверхности бедра применяют те же приемы, что и на задней поверхности, а также потряхивание мышц бедра тыльной стороной ладони.

Передние группы мышц голени массируют поглаживанием, выжиманием, кругообразным разминанием (придерживая пятку), подколенный нерв — вибрационными приемами. На голеностопном суставе — концентрическое поглаживание завершают приемами кругообразного и прямолинейного растирания буграми и подушечками больших пальцев движениями вниз. На тыльной поверхности стопы применяют приемы растирания в направлении от основания пальцев к голеностопному суставу.

Аромамассаж, проведенный в сочетании с дозированной лечебной физкультурой в помещении с концентрацией эфирных масел (сосны, лаванды, эвкалипта и др.) 0,5— 1,2 мг/м³ увеличивает эффективность лечения. Курс лечения состоит из 12—13 процедур с длительностью 20 — 25 минут; процедуры проводят ежедневно или через день.

Массажное масло: эфирные масла (в каплях) — кипариса — 2, лимона — 2, розмарина — 2 на 20 мл растительного масла.

Аромамассаж при заболеваниях суставов Показаниями для аромамассажа являются артрозы локтевого, голеностопного, коленного, тазобедренного суставов. Основными клиническими проявлениями артроза являются боли в суставе — артралгии, возникающие обычно при нагрузке на опорно-двигательный аппарат и суставы в отдельности. Задачами аромамассажа являются уменьшение болевого синдрома, скованности и тугоподвижности, улучшение крово- и лимфообращения, трофических процессов и предотвращение проявлений атрофии и развития контрактур.

Используют аромасредства (линименты-растворы, мази, гели) с эфирными маслами лаванды, кипариса, сосны, пихты, кориандра, эвкалипта, лимона.

Массажное масло: эфирные масла (в каплях) — эвкалипта — 2, лимона — 2, кипариса — 2 на 20 мл растительного масла.

При деформирующем артрозе локтевого сустава аромамассаж начинают с верхней части спины, шеи, плеча и предплечья, затем трехглавой мышцы плеча, внутренней и наружной частей локтевого сустава.

На верхней части спины (от нижних углов лопаток до надплечья) используют приемы поглаживания (прямолинейные, спиралевидные) и растирания (кругообразные по фасции трапециевидной мышцы). Движения выполняют от нижнего угла лопатки до надплечья и веером на лопатке по трем линиям. На шее проводят массаж приемами поглаживания, выжимания и кругообразного растирания подушечками пальцев, затем разминание мышц от покрова волос до 7-го шейного позвонка.

На двухглавой, дельтовидной и трехглавой мышцах плеча попеременно выполняют приемы поглаживания, выжимания и разминания (ординарное, двойное кольцевидное и кругообразное) фалангами согнутых пальцев.

Аромамассаж передней поверхности плеча и предплечья (сгибателей) и разгибателей предплечья выполняют приемами поглаживания, выжимания и кругообразного (подушечками и фалангами пальцев, клювовидное) разминания. На трехглавой мышце затем используют приемы выжимания и поглаживания

На внутренней и наружной частях сложного локтевого сустава (образован сочленением плечевой, локтевой и лучевой костей) приемы массажа выполняют при разных положениях руки. При массировании наружной поверхности локтевого сустава согнутая рука находится перед головой, используют приемы кругообразного поглаживания основанием ладони и растирания подушечками пальцев, ребром большого пальца и основанием ладони.

При массировании внутренней части локтевого сустава рука располагается вдоль туловища, применяют приемы кругообразного поглаживания и растирания. Обращают внимание на подмышечную впадину, где может наблюдаться болезненность, стараются не затрагивать при этом лимфатические узлы. Заканчивают процедуру пассивными и активными движениями.

Длительность процедуры аромамассажа — 15 —20 минут, на курс — 10—12 процедур.

Массажное масло: эфирные масла (в каплях) — кипариса — 2, розмарина или эвкалипта — 2, лимона — 2, на 20 мл растительного масла.

Аромамассаж при деформирующем, артрозе голеностопного сустава

Клинические проявления заболевания — ограничение движений, ноющие боли, при движении отмечается хруст в суставе. Массаж производят в последовательности: на икроножных мышцах, ахилловом сухожилии, передних берцовых мышцах, подъеме стопы, вновь на передних берцовых мышцах и голеностопном суставе.

На икроножной мышце производят приемы поглаживания (прямолинейные и спиралевидные), выжимания (продольное бугром большого пальца и клювовидное от себя), разминания (ординарное, двойное кольцевое, кругообразное), потряхивание и вновь поглаживание.

На ахилловом сухожилии используют приемы прямолинейного и зигзагообразного растирания, потряхивания и поглаживания на икроножной мышце, затем кругообразное растирание подушечками и буграми больших пальцев. В положении пациента лежа на спине (под коленями — валик) последовательно проводят приемы поглаживания, выжимания, разминания основанием ладони, фалангами согнутых пальцев и вновь поглаживание. Те же движения используют и на подъеме стопы. На берцовых мышцах выполняют основанием ладони прямолинейное движение и клювовидное движение от себя, затем — прямолинейное и спиралевидное поглаживание.

В голеностопном суставе (образованном суставными поверхностями больше- и малоберцовой костей голени и таранной кости) используют при массаже концентрическое поглаживание, все приемы растирания (сверху вниз), заканчивая вновь концентрическим поглаживанием и движением. В местах болезненности или припухлости движения проводят осторожно, нежно.

Длительность процедуры — 10—15 минут, на курс (ежедневно или через день) — 10—12 процедур.

Массажное масло: эфирные масла (в каплях) — кипариса — 2, лимона — 2, эвкалипта — 2 на 20 мл растительного масла.

Аромамассаж при деформирующем артрозе коленного сустава начинают с массажа вдоль позвоночного столба, на ягодичных мышцах и крестцовой области, бедре и коленном суставе на здоровой и затем больной конечности.

Рекомендуемые аромасредства (в зависимости от чувствительности пациента) — линименты, гели, кремы с эфирными маслами лаванды, кипариса, сосны, кориандра.

Массаж вдоль позвоночного столба включает поглаживание (кругообразное основанием ладони), ординарное разминание и растирание от крестцовой области до пересечения нижних углов лопатки, воздействие на промежутки между остистыми отростками.

Аромамассаж ягодичных мышц (поглаживание, выжимание, разминание) и крестца (приемы растирания по направлению снизу вверх и в сторону) выполняют в положении пациента лежа на животе.

На бедре и коленном суставе массаж здоровой или менее болезненной нижней конечности выполняется при положении пациента лежа на спине — массируется задняя поверхность бедра (поглаживание — все приемы, выжимание, разминание, растирание и потряхивание с последующим поглаживанием). Затем массируют переднюю поверхность бедра теми же приемами и коленный сустав.

На больной конечности массируют заднюю поверхность бедра (поглаживание, выжимание, кругообразное разминание, двойное кольцевое и клювовидное разминание), затем проводят растирание четырехглавой мышцы бедра, края двуглавой мышцы бедра.

Массаж коленного сустава при положении лежа на животе проводят концентрическим поглаживанием, растиранием (прямолинейное щипцовое, кругообразное подушечками и буграми пальцев) и вновь концентрическим поглаживанием. Затем повторяют приемы аромамассажа на бедре и коленном суставе. В заключение проводят пассивные и осторожно активные движения. Продолжительность процедуры — 10—15 минут, курс лечения — 10—12 процедур через день.

Аромамассаж при деформирующем артрите тазобедренного сустава проводят в последовательности: нижняя часть спины, поясничная область, ягодицы, крестец, бедро, тазобедренный сустав. Используют аромасредства — мази, кремы, линименты-растворы с эфирными маслами мяты, лаванды, лимона, розмарина, пихты, сосны, кипариса.

На нижней части спины — все приемы поглаживания и выжимания, затем кругообразное и щипцевидное разминание на длинных мышцах спины. Аромамассаж ягодично-крестцовой области проводят поглаживанием, выжиманием и всеми видами разминания для большой и средней ягодичной мышц; для крестца — кругообразное растирание подушечками четырех пальцев, затем фалангами согнутых пальцев. Массаж тазобедренного сустава с менее выраженным болевым синдромом проводят кругообразными растирающими движениями и поглаживанием основанием ладони.

Аромамассаж левого и правого бедра выполняют общепринятыми методиками классического массажа, применяя поглаживание (прямолинейное, попеременное, спиралевидное), выжимание ребром ладони, разминание (ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое) и растирание широкой фасции бедра. На больной половине и на нижней части спины, тазобедренном суставе массаж выполняется вначале в щадящем режиме с последующим увеличением темпа и усилий — кругообразное растирание подушечками пальцев, основанием ладони, затем фалангами согнутых пальцев и, наконец, гребнем кулака, завершая массаж потряхиванием ягодичной мышцы, поколачиванием основаниями ладоней, поглаживанием.

Продолжительность процедуры — 10—15 минут, на курс — 12—13 процедур через день.

Массажное масло: эфирные масла (в каплях) — мяты — 2, кипариса — 2, розмарина — 1, лимона — 1 на 20 мл растительного масла.

Аромамассаж при узелковом утолщении дистальных и проксимальных межфаланговых суставов кистей, сопровождающемся болью или периодическим обострением проводят с использованием аромасредств с эфирными маслами сосны, розмарина, лаванды, лимона, розы, пихты, кипариса. Начинают с массажа передней поверхности предплечья (сгибателей), задней поверхности (разгибателей) мышц предплечья приемами поглаживания, выжимания, разминания, потряхивания, пунктирования и вновь поглаживания. Массаж лучезапястного сустава начинают приемом поглаживания основанием ладони, затем используют приемы прямолинейного, кругообразного растирания подушечками большого пальца в направлении от запястья к предплечью, растирание подушечками среднего пальца от локтевой к лучевой кости и растирание подушечками четырех пальцев. Затем приемами поглаживания и выжимания массажируют поверхностный и глубокий слой мышц-разгибателей задней поверхности предплечья и, наконец, массаж каждого пальца кисти в отдельности и их суставов (приемами растирания) по направлению к основанию пальцев. Заканчивают аромамассаж спиралевидным растиранием основанием ладони всех пальцев, их поглаживанием и легким встряхиванием всей кисти.

Продолжительность процедуры — 10 — 12 минут, на курс — 10—15 ежедневных (или через день) процедур.

Массажное масло: эфирные масла (в каплях) — кипариса — 2, розмарина или сосны — 2, лимона — 2 на 20 мл растительного масла.