Печень — расположение, строение, функции.

Печень(греч. — hepar) — паренхиматозный орган, расположенный в брюшной полости, преимущественно в пра­вом подреберье. Это самая крупная железа внешней секреции. Масса ее достигает 1,5—1,7 кг. Печень состоит из двух долей: правой и левой, разделенных серповидной связкой (складка брюшины, которая опускается на верхнюю выпуклую поверхность печени с диафрагмы). Правая доля в 3—4 раза больше левой.

В печени выделяют две поверхности: диафрагмальную и висце­ральную, а также нижний и задний края. Диафрагмальная поверх­ность обращена вверх и имеет вид купола.

Висцеральная поверхность обращена вниз и назад. К ней приле­жат: желудок, двенадцатиперстная кишка, поперечная ободочная кишка, желчный пузырь, правые почка и надпочечник. На висце­ральной поверхности расположены «ворота печени». Это участок органа, через который проходят сосуды и нервы. В состав ворот входят: воротная вена, собственная печеночная артерия, не­рвы, общий печеночный проток и лимфатические сосуды. К печени несут кровь воротная вена (которая собирает кровь от органов ЖКТ) и собственная печеночная артерия. Отток крови от печени происходит по 3 — 5 печеноч­ным венам в нижнюю полую вену.

Печень заключена в тонкую фиброзную пластинку, которая но­сит название «Глиссонова капсула». Снаружи орган покрыт брюши­ной, за исключением места сращения с диафрагмой.

Структурно-функциональной единицей печени является печеноч­ная долька. Общее их количество достигает 500 000. Дольку образуют клетки печени, гепатоциты, которые расположены рядами в виде радиально расходящихся балок. С периферии к дольке подходят вет­ви печеночной артерии и воротной вены. Артериальные сосуды не­сут к клеткам печени кровь, обогащенную кислородом. Кровь, при­текающая по ветвям воротной вены, содержит вещества, всосавшие­ся в пищеварительном тракте. Конечные ветви печеночной артерии и воротной вены внутри дольки соединяются, образуя особые широкие капиллярные сети — синусоиды. В центре дольки расположена цен­тральная вена, которая собирает кровь, прошедшую через синусо­иды. Все центральные вены сливаются и образуют 3 — 5 печеночных вен, по которым кровь оттекает в нижнюю полую вену. Особое стро­ение кровеносного русла печени, заключающееся в слиянии артери­альных и венозных сосудов в области синусоид, носит название «чу­десная сеть печени».

Гепатоциты проду­цируют особый секрет — желчь. По желчным капиллярам желчь оттекает в междольковые, а затем в правый и левый печеночные протоки (соответствующие правой и левой долям печени). Послед­ние сливаются и образуют общий печеночный проток, который вы­ходит из печени. Вне процесса пищеварения по нему через пузырный проток желчь поступает в желчный пузырь. Во время процесса пищеварения желчь поступает сразу в общий желчный проток, минуя пузырь.

Печень выполняет следующие основные функции:

1) образование желчи;

2) обезвреживание токсических веществ;

3) участие в метаболизме различных химических веществ(при разрушении гемоглобина образуется билиру­бин, который подвергается химическим превращениям в гепатоцитах и в уже измененном состоянии выводится с желчью. Продукты пре­вращения билирубина (например, стеркобилин, придающий характер­ную окраску калу) являются желчными пигментами);

4) выведение из организма продуктов распада некоторых веществ, солей тяжелых металлов;

5) накопление глюкозы в виде гликогена;

6) депонирование витаминов и минеральных солей;

7) депонирование крови;

8) синтез белков крови, в том числе некоторых белков свертыва­ющей системы;

9) у плода, кроме того, печень выполняет кроветворную функцию.