Расходная методология ценообразования, рекомендованная МОЗ.

а). Министерством здравоохранения Украины рекомендована базовая методология ценообразования по расходам производства, обращая внимание на то, что медицинские услуги – товар особенной социальной значимости и цены на них должны быть государственно регулируемыми, не допускающими превышения цен над стоимостью.

Пример.В определенной степени «расходная» методология формирования цен приемлема в условиях страхового здравоохранения. В условиях страховой медицины стоимость медицинских услуг выражается опосредованно – в форме страховых взносов. Однако в этом случае механизм рыночных отношений перемещается из области стоимости медицинской услуги в область страховых взносов. При этом учитывают, во-первых, затраты Страховых организаций і, во-вторых, их допустимые доходи.

б). Уровень цены не зависит от качества услуги, поскольку в результате она оценивается потребителем-пациентом. Но улучшение качества сопровождается, как правило, возрастанием затрат на предоставление лечебно-профилактических услуг и может обозначиться на ценах лечебно-профилактического учреждения.

Выбор уровня цены не зависит от ряда факторов: уровня постоянных затрат объекта здравоохранения; имеющихся мощностей лечебного учреждения для предоставления услуг; цены на данный вид услуг, которые предоставляют конкуренты; допустимого объема прибыли этого объекта, если медицинская организация не является бесприбыльной.

NB:Таким образом, в основе ценообразования присутствует методология маркетинга, то есть система изучения спроса и предложения.

в). Система ценообразования по затратам производства обосновывает калькуляцию цен на лечебно-профилактические услуги. При этом исходной базой построения нормативов затрат может быть их фактически сложившийся уровень.

2). Типовые проблемы ценообразования в сфере здравоохранения Украины:

а). Социально-психологические проблемы:

– Негативное отношение большинства населения к платности услуг;

– Отрицание специалистами возможности стандартизации лечебного процесса;

– Субъективность оценки себестоимости, стоимости и цены медицинской услуги;

б). Коммуникационные проблемы:

– Отличие показателей в оценке объема деятельности в лечебно-профилактическом учреждении;

– Отсутствие достоверной информации о затратах на медицинские услуги;

– Недостаточная степень бухгалтерской детализации накладных расходов;

– Отсутствие коммуникативных связей в статистической отчетности между службами лечебно-профилактических учреждений;

– Отсутствие реальных планов и мотивации развития платных услуг.

в). Методологические проблемы:

– Отсутствие единого экономического понятия категории медицинских услуг и их классификации;

– Сложности стоимостной оценки труда медицинских работников;

– Отсутствие альтернативных методик формирования стоимости и расчета цен на медицинские услуги;

– Разнообразность схем полного технологического цикла медицинской помощи;

– Отсутствие развитых рыночных отношений в отрасли здравоохранения для проведения маркетинговых исследований.

г). Кадровые проблемы:

– Отсутствие специалистов менеджеров, маркетологов, экономистов рыночной подготовки для отрасли здравоохранения;

– Отсутствие специальной подготовки руководителей лечебно-профилактических учреждений по требованиям рыночной экономики;

– Отсутствие необходимых знаний у медицинских работников по ценообразованию медицинских услуг.