Теперь рассмотрим свойства и состав комбинированной вакцины

Инфанрикс- содержит:

· дифтерийныйанатоксин,

· столбнячный анатоксин,

· три очищенных коклюшных антигена :коклюшный анатоксин (КА), филаментозный гемагглютинин (ФГА) и белок наружной мембраны(пертактин) с молекулярной массой 69 кДа](Приложение )

· очищенный капсулярный полисахарид Haemophilus influenzae тип b, ковалентно связанный со столбнячным анатоксином,адсорбированный на солях алюминия

· Инактивированные полиовирусы трех типов (тип 1 – штамм Mahoney, тип 2 – MEF-1 штамм, тип 3 –штамм Saukett).

· очищенный основной поверхностный антиген (HBsAg) вируса гепатита В (входит в состав гекса-вакцины)

Столбнячный и дифтерийный анатоксины получаются путем обработки формальдегидом очищенных токсинов Corynebacteriumdiphtheriae и Clostridium tetani. Компоненты бесклеточной коклюшной вакцины получают из культуры Bordetella pertussis путем экстракции и очистки споследующей детоксификацией глутаральдегидом и формальдегидом коклюшноготоксина, и формальдегидом филаментозного гемагглютитина и пертактина.(рис. 6)

Рис.6 Антигенная структура коклюшной палочки

Поверхностный антиген вируса гепатита В продуцируется культурой дрожжевых клеток (Saccharomyces cerevisiae), полученных методом генной инженерии и имеющих ген, кодирующий основной поверхностный антиген вируса гепатита В.

HBsAg, выделенный из дрожжевых клеток, очищается с помощью последовательно применяемых физико-химических методов. HВsAg, при отсутствиихимической обработки, спонтанно трансформируется в сферические частицыдиаметром 20 нм, содержащие негликозилированные HвsAg полипептиды и липиднуюматрицу, состоящую главным образом из фосфолипидов. Исследования показалиналичие у этих частиц свойств, характерных для природного HВsAg.

Полиовирусы трех типов, выращенные на клетках VERO, очищены и инактивированы формальдегидом.

Полисахарид Hib готовят из штамма Haemophilusinfluenzae типа b 20,752. После активации с бромцианом и дериватизации гидразидомадипиновой кислоты, он соединяется со столбнячным анатоксином карбодиимидным методом. После очистки и коньюгирования полисахарид адсорбируют на соли алюминия, затем лиофилизируют в присутствии лактозы в качестве стабилизатора.

Почему нужно прививать комбинированными вакцинами и какова безопасность вакцинации ?

Иммуногенность Пентаксима изучали в клинических исследованиях в различных регионах мира (включая Западную Европу), в которых участвовало более 4,5 тыс.детей.

ПЕНТАКСИМ обеспечивает 100% иммунологическую эффективность после законченного курса вакцинации.

В ряде клинических исследований было показано, что через 1 месяц после первичной вакцинации тремя дозами вакцины Пентаксим у 100% детей первого года жизни достигались защитные уровни антител против дифтерии (≥0,01 МЕ/мл), столбняка (≥0,01 МЕ/мл), полиомиелита типов 1, 2 и 3 (4 либо 8 разв. Ед), и очищенного капсульного полисахарида (PRP) Haemophilus influenzae типа b(≥0,15 мкг/мл).

n Казахстан является страной с низким риском завоза и распространения дикого полиовируса:

n Использование ИПВ является своевременным в свете целей глобального искоренения полиомиелита;

n Последовательное введение ИПВ с использованием и ОПВ является приемлемым для Казахстана.

n ИПВ является одной из наиболее безопасных вакцин, применяемых для плановой иммунизации, независимо от того, используется она в виде комбинации или нет;

n нет доказательств наличия причинно-следственной ее связи с поствакцинальными побочными проявлениями, за исключением:

n местных эритемы (0,5-1%),

n уплотнения (3-11%)

n и болезненности (14-29%).

n

Сокращение количества инъекций (в условиях растущих антипрививочных компаний):

n одной инъекцией получает вакцину против 6 инфекций;

n минимизация травматизма ребенка и снижение риска развития постинъекционных осложнений;

n уменьшение затрат на:

n расходные материалы,

n утилизацию шприцев,

n флаконов;

n повышение безопасности инъекций в работе медицинских работников.