Стерилизация лигатур

Основной метод стерилизации Y-лучами, Газовый метод - 10% окиси этилена (официнальный)

Шовный материал делят на две группы:

Рассасывающийся:кетгут-рассасывается в сроки от 8 до 20 дней, импрегнация нитей металлами (хромированный кетгут, реже - серебреный кетгут) – увеличивает сроки рассасывания до 1-2 месяца.
Синтетические: дексон, викрил, оксцилон )

Нерассасывающийся: (шелк, капрон, монолитные нити, танталовые скобки, фторлон, полиэстер, дакрон )

Лигатурный шовный материал стерилизуют водяным насыщенным паром под избыточным давлением при двух режимах: - давление 1,1 кгс/кв.см, температура 120С, время стерилизационной выдержки 45 минут; - давление 2,0 кгс/кв.см, температура 132ёС, время стерилизационной выдержки 30 минут

Стерилизацию лигатурного шовного материала проводят в асептических условиях: погружают его в 4,8% раствор первомура и выдерживают при температуре 18-20ёС в течение 15 минут в закрытой эмалированной или стеклянной (с притертой пробкой) емкости

Стерильные нити стерильным инструментом извлекают из первомура.

Помещают в стерильные ёмкости со стерильнымфизраствором на 5 мин дважды.

Для обеспечения мер асептики чрезвычайно большое значение имеют организационные мероприятия. Среди них наиболее важна правильная планировка хирургических отделений и операционных блоков, уменьшающая опасность воздушно капельной и внутрибольничной инфекции. Для особо чистых операций (трансплантация органов и тканей) строят «сверхчистые» операционные и «сверхчистые» отделения, где достигается высокая степень изоляции больных от персонала, что становится возможным при использовании мониторных систем для наблюдения за больными.

Важным мероприятием по обеспечению асептики является санация обслуживающего персонала. Исследования последних лет показывают, что нередко источником хирургической инфекции является медперсонал, в зеве и носоглотке которого часто находится антибиотикоустойчивая патогенная флора. В случаях, когда санация не дает результатов, приходится прибегать к трудоустройству стойких бациллоносителей вне хирургических отделений.

Знание и строгое соблюдение правил асептики всеми сотрудниками должно быть законом работы хирургических отделений.

Контрольные вопросы:

1.Дайте определение асептике.

2. Дайте определение антисептике.

3. Дайте определение стерилизации.

4. Дайте определение дезинфекции.

5 Назовите правила хирургической обработки рук.

6. Перечислите способы стерилизации.

7. Дайте сравнительную характеристику методам стерилизации.

Лекция№2

Местная анестезия

Местная анестезия — это обратимая утрата болевой чувствительности тканей на ограниченных участках тела. Достигается вследствие прекращения проведения импульсов по чувствительным нервным волокнам или блокады рецепторов.