ГЛАВА 6 ПРОСТЕЙШИЕ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ. ГИРУДОТЕРАПИЯ. ОКСИГЕНОТЕРАПИЯ

Студент должен знать:

• определения терминов, употребляемых при проведении процедур;

• области тела, разрешаемые для выполнения процедур;

• осложнения, возникающие при неправильной технике проведения процедур;

• цели гирудотерапии, процедуру постановки и снятия пиявок;

• принципы ухода после снятия пиявок;

• универсальные меры предосторожности при проведении гирудотерапии;

• методы и способы оксигенотерапии;

• преимущества и недостатки различных способов оксигенотерапии;

• технику безопасности при работе с кислородным баллоном.

Студент должен уметь:

• уточнить у пациента понимание порядка проведения процедуры;

• поставить банки;

• поставить горчичники;

• поставить компресс (холодный, горячий, согревающий);

• применять грелку;

• применять пузырь со льдом;

• провести оксигенотерапию;

• осуществлять уход за катетером (канюлей) при оксигенотера-пии.

Понятия и термины:

• вакуумтерапия - лечение медицинскими банками;

• гипоксия - снижение содержания кислорода в тканях;

• гирудин - биологически активное вещество, содержащееся в секрете слюнных желез пиявки;

• гирудотерапия - лечение пиявками;

• интубационная трубка - трубка, введённая через рот в трахею с помощью специального инструмента;

• компресс - лечебная многослойная повязка;

• метаболизм - обмен веществ в организме;

• оксигенотерапия - лечение кислородом;

• оксигенация - насыщение крови кислородом;

• трахеостомическая канюля - канюля (специальная трубка), введённая через трахеостому (искусственное отверстие) в трахею;

• физиотерапия - целенаправленное воздействие на организм различными природными физическими факторами. Физиотерапией (гр. physis - природа и therapeia - лечение) называют целенаправленное воздействие на организм человека с лечебной целью различными природными физическими факторами: водой, теплом, холодом, светом, электричеством, электромагнитным полем, ультразвуком и др.

Известно, что при раздражении кожных покровов возникают определённые функциональные изменения в органах и тканях - изменения сосудистого тонуса, секреторной и моторной активности, метаболизма клеток. Нередко возникают и общие реакции, выражающиеся в улучшении сна, аппетита, настроения. Подобное воздействие на кожные покровы с целью изменения функционального состояния органов и систем организма получило название сегмен-тарно-рефлекторной терапии.

Применение горчичников, банок, грелки, льда, компрессов относится к малой, или домашней, физиотерапии. Эффект физиотерапевтических процедур обусловлен их рефлекторным воздействием на рецепторы кожи.

ГОРЧИЧНИКИ

Применение порошка горчицы основано на том, что выделяющееся при соприкосновении с водой эфирное (аллиловое) масло, вызывая раздражение рецепторов кожи и её гиперемию, приводит к рефлекторному расширению кровеносных сосудов внутренних органов. За счёт этого достигается болеутоляющий эффект, ускоряется рассасывание некоторых воспалительных процессов.

Второе составляющее горчицы - фитонциды. Под влиянием воды они выделяются из фермента мирозина. Эфирное масло и фитонциды и являются целительными свойствами горчицы.

Нужно предупредить пациента, что гиперемия и болезненность кожи там, где были горчичники, могут держаться несколько часов, даже дней. После частого применения горчичников иногда появляется пигментация кожи. На рисунке 6-1 показаны области, куда ставят горчичники.

Показания к использованию горчичников определяет врач. Часто они применяются без консультации врача, поэтому нужно знать о противопоказаниях, казалось бы, безвредной процедуры.

Внимание! Нельзя ставить горчичники при заболеваниях кожи, высокой температуре (выше 38 °С), лёгочном кровотечении, резком снижении или отсутствии кожной чувствительности, злокачественных новообразованиях.