Кровотечение в последовом и раннем послеродовом периоде
8. сенсибилизация беременной антигенами плода - для профилактики резус-сенсибилизации женщинам с отрицательным резус-фактором при производстве искусственного аборта показано введение антирезусного гамма-глобулина.
114. Криминальный аборт: клиника и лечебная тактика.
Криминальный (незаконный) аборт — искусственное прерывание беременности самой беременной или другими лицами с нарушением существующих юридических норм, а именно:
1. Прерывание беременности вне больничного учреждения.
2. Прерывание беременности в больничном учреждении без оформления соответствующей медицинской документации
3. Прерывание беременности лицом, не имеющим высшего медицинского образования.
4. Прерывание беременности в сроки, превышающие 12 недель, без наличия соответствующих показаний и оформления медицинской документации соответствующим образом.
5. Прерывание беременности неоговоренными законодательством или соответствующими регламентирующими служебными документами способами и средствами.
Возможные осложнения (определяют клиническую картину):
1. Связанные с возможным инфицированием половых путей, в т. ч. анаэробными микроорганизмами (возбудителями газовой гангрены), что приводит к развитию эндометрита, перитонита, сепсиса, септического шока, ДВС-синдрома, острой почечной недостаточности.
2. Травматизм половых путей женщины различной степени и локализации, часто сочетающийся с травмами других органов и тканей (кишечник, сальник, мочевыводящие пути).
3. Кровотечения, связанные с травмами или остатками частей плодного яйца.
4. Токсическое действие на организм средств, введенных в полость матки.
5. Сочетанные осложнения, которые представляют собой комбинации вышеназванных осложнений
Врачебная тактика:
1. Немедленная госпитализация.
2. Постельный режим, наблюдение медперсоналом.
3. Контроль гемодинамики, инфузионная терапия.
4. При внебольничном аборте - введение противостолбнячного анатоксина.
5. Срочное микробиологическое обследование.
6. Антибактериальная терапия антибиотиками широкого спектра действия и воздействующими на анаэробную флору.
7. Ревизия половых органов. При необходимости — выскабливание матки либо оперативное вмешательство — экстирпация матки с трубами.
8. Экстренное извещение в регионарные органы внутренних дел.
115. Патология молочных желез: виды, основы диагностики и терапии.
Мастопатия (дисгормональная дисплазия) - объединяющее понятие заболеваний молочной железы вне беременности,
В существующих классификациях дисгормональных дисплазий отражены как прогрессивные (гиперплазия, пролиферация долек, протоков, соединительной ткани), так и регрессивные (атрофия, фиброз, кистообразование) изменения.
Дата добавления: 2016-04-23; просмотров: 646;