Препараты II - IV поколений являются фторсодержащими и называются

ФТОРХИНОЛОНЫ

Достоинства:

1. Ультраширокий спектр действия, включающий основные клинически значимые грамположительные и, в большей степени, грамотрицательные бактерии (включая синегнойную палочку). Действуют бактерицидно как в отношении делящихся, так и покоящихся клеток. Влияют на полирезистентные госпитальные штаммы, устойчивые к цефалоспоринам и амино-гликозидам. Однако первичную устойчивость ко всем фторхинолонам имеют простейшие, вирусы, грибы, спирохеты, отдельные энтерококки (E. faecium), некоторые бактерии семейства псевдомонад (B. cepacia, S. maltophilia – возбудители вторичных госпитальных, обычно легочных инфекций). Малочувствительны ко всем фторхинолонам листерии.

2. Проявляют активность (различной степени выраженности) в отношении атипичных внутриклеточных микроорганизмов - хламидий, микоплазм, уреаплазм, а также микобактерий туберкулеза.

3. Хорошо пронимают в клетки, что имеет значение для лечения инфекций с внутриклеточной локализацией микроорганизмов (в том числе при незавершенном фагоцитозе).

4. Создают высокие концентрации в крови и тканях (легкие, почки, предстательная железа, мочевыводящие и желчевыводящие пути, костная и соединительная ткани), поэтому используются при инфекциях различной локализации. Исключением является норфлоксацин, создающий высокие концентрации только в кишечнике, мочевыводящих путях и предстательной железе.

5. Выражен постантибиотический эффект (предотвращение роста бактерий в концентрации ниже минимальной подавляющей) в течение 5 - 10 часов.

6. Способны подавлять выработку бактериями эндотоксинов и тем самым предупреждать серьезные гемодинамические расстройства.

7. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно. В редких случаях ее развития отмечается перекрестная устойчивость ко всем фторхинолонам.

8. Хорошо всасываются в ЖКТ (60 – 100%), при этом биодоступность не зависит от приема пищи.

9. Длительный Т_1/2, позволяющий принимать препараты 1 - 2 раза в сутки.

10. Относительно малая токсичность и редкие побочные эффекты.

11. Могут быть использованы при почечной недостаточности.

ФТОРХИНОЛОНЫ (II ПОКОЛЕНИЕ)

ФТОРХИНОЛОНЫ (III ПОКОЛЕНИЕ)

ЛЕВОФЛОКСАЦИН Таваник

СПАРФЛОКСАЦИН Спарфло

ФТОРХИНОЛОНЫ (IV ПОКОЛЕНИЕ)

МОКСИФЛОКСАЦИН Авелокс