Как оказать помощь пострадавшим с обширными ожогами

Смертельные исходы от ожогов зависят от площади и степени ожога. Запомните! Если площадь ожога превышает 10% всей поверхности тела, то развитие ожогового шока и ожоговой болезни неизбежно. Резкая боль при ожоге провоцирует выделение большого количества адреналина и запускает уже известный механизм травматического шока с той лишь разницей, что в результате обширных ожогов через поврежденную кожу происходит массивная плазмопотеря. Ожоговая болезнь – это развитие почечной недостаточности, обезвоживание организма, интоксикация продуктами распада и сепсис. Четкой границы между ожоговым шоком и ожоговой болезнью нет.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ МОЖНО ПРЕДПОЛАГАТЬ РАЗВИТИЕ ОЖОГОВОГО ШОКА И ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ?

1. Если площадь ожога превышает 10% поверхности тела. 2. При ожогах пищевода и ротовой полости. 3. При ожогах в области гениталий и промежности.

КАК БЫСТРО ОПРЕДЕЛИТЬ ПЛОЩАДЬ ОЖОГА?

Рука – 9%;Грудь и живот – по 9%;Нога – 18% поверхности тела.

ПРИЧИНЫ СМЕРТИ ОТ ОБШИРНЫХ ОЖОГОВ:

Обезвоживание. Интоксикация (самоотравление продуктами распада).Острая почечная недостаточность.

Сепсис (заражение крови).

Запомни!

Своевременное применение холода позволит избежать не только образования пузырей и уменьшить боль – но в большинстве случаев избежать развития ожогового шока.

Запомни!

нельзя смазывать обожженную поверхность маслами, вазелином, и присыпать содой или мукой; при повреждении целостности кожных покровов обильное орошение жидкостью или втирание жиров приведет к распространению инфекции в нижележащие ткани.

		Недопустимо! · сдирать с поврежденной кожи одежду и удалять грязь; · смывать грязь и сажу с поврежденной кожи; · обрабатывать йодом, спиртом и другими спиртосодержащими растворами места ожогов 2–4 степени; · вскрывать пузыри; · бинтовать обожженную поверхность; · смазывать ожоговую поверхность жиром, посыпать крахмалом или мукой.

АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШЕМУ

С ОБШИРНЫМИ ОЖОГАМИ

ХИМИЧЕСКИЙ ОЖОГ

ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ являются результатом воздействия на ткани (кожные покровы, слизистые оболочки) веществ, обладающих выраженным прижигающим свойством (крепкие кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов, фосфор). Большинство химических ожогов кожных покровов являются производственными, а химические ожоги слизистой оболочки полости рта, пищевода, желудка чаще бывают бытовыми.

Воздействие крепких кислот и солей тяжелых металлов на ткани приводит к свертыванию, коагуляции белков и их обезвоживанию, поэтому наступает коагуляционный некроз тканей с образованием плотной серой корки из омертвевших тканей, которая препятствует действию кислот на глубжележащие ткани. Щелочи не связывают белки, а растворяют их, омыляют жиры и вызывают более глубокое омертвление тканей, которые приобретают вид белого мягкого струпа.

Следует отметить, что определение степени химического ожога в первые дни затруднено вследствие недостаточных клинических проявлений.

Первая помощь заключается в:

немедленном обмывании пораженной поверхности струей воды, чем достигается полное удаление кислоты или щелочи и прекращается их поражающее действие;

нейтрализации остатков кислоты 2% раствором гидрокарбоната натрия (пищевой содой);

нейтрализация остатков щелочи 2% раствором уксусной или лимонной кислоты;

наложении асептической повязки на пораженную поверхность;

в приеме пострадавшим обезболивающего средства в случае необходимости.

ОЖОГИ ФОСФОРОМ обычно бывают глубоки, так как при попадании на кожу фосфор продолжает гореть.

Первая помощь при ожогах фосфором заключается в :

немедленном погружении обожженной поверхности в воду или в обильном орошении ее водой;

очистке поверхности ожога от кусочков фосфора с помощью пинцета;

наложении на ожоговую поверхность примочки с 5% раствором сульфата меди;

наложении асептической повязки;

приеме пострадавшим обезболивающего средства. Исключите наложение мазевых повязок, которые могут усилить фиксацию и всасывание фосфора.