XXI. Психологическая помощь личности

Какие формы и виды психологической помощи человеку существуют? В какие периоды жизни человек больше всего нуждается в психологической помощи? " Какими могут быть последствия несвоевременного обращения за психологи­ческой помощью? Каковы права личности, обратившейся за психологической помощью? Как использовать наблюдение для оказания психологической по­мощи самому себе в стрессовых ситуациях? Как с помощью опросника опре­делить тип поведения в стрессовой ситуации с целью самодиагностики и оказания себе психологической помощи? Какие упражнения позволяют человеку изменить свое поведение в стрессовых ситуациях и тем самым оказать себе психологическую помощь?

110. Какие формы и виды психологической помощи человеку существуют?

В настоящее время просветительская психологическая работа осуществляется повсеместно (передачи по радио, телевиде­нию, газеты, лекции, популярные книги и т.д.). Такая работа призвана дать населению начала знаний по психологии лич­ности и психологии общения; ознакомить людей с основными принципами психологической практики; помочь им понять, что обращение за психологической помощью отнюдь не за­зорно, поскольку, как и болезнь, психологические трудности легче предупредить, чем потом пытаться от них избавиться.

Под психологической помощью понимается специфичен кий вид услуг людьми себе или друг другу с целью разрешения их индивидуальных, семейных или профессиональных психо­логических трудностей. Психологическая помощь может быть бытовой и профессиональной. Под бытовой психологической помощью понимается оказание помощи себе или другому без обращения к услугам специалиста. Иногда человеку, не имеющему специальных знаний, кажется, что он может оказать та­кую помощь. В некоторой степени это верно, так как возмож­ность оказания психологической помощи в существенной ме­ре определяется его умением действительно любить, уважать и принимать себя и окружающих; уровнем его общей и психо­логической культуры; традициями родительской семьи и т.д. Роль «бытовых психологов» нередко вполне успешно выпол­няют родственники, друзья или прежде незнакомые люди, на­пример пассажиры в купе поезда дальнего следования. «Быто­выми психологами» могут быть представители любой профес­сии и люди без какого бы то ни было специального образова­ния. Данный вид деятельности обычно удается лицам, которым по роду их профессиональных занятий приходится рабо­тать с другими людьми и которые обладают навыками обще­ния, например педагогам, медицинским работникам, служите­лем культа различных конфессий, юристам и т.д.

Главными навыками «бытовых психологов» являются уме­ние слушать и разделять чувства другого человека. Благодаря этим навыкам они могут расположить другого человека к дове­рительному общению, к рассказу о его психологических про­блемах. Суть такой помощи зачастую сводится к тому, что че­ловек ощущает временное облегчение от проговаривания соб­ственной проблемы, от разделения негативных чувств с други­ми людьми, от возможности поделиться своими психологиче­скими трудностями с окружающими. Но жизнь настолько сложна и многообразна, что полностью справиться с предъяв­ляемыми ею трудностями самому или с помощью «бытового психолога» удается далеко не всегда.

Профессиональная психологическая помощь оказывается психологами или психотерапевтами, психиатрами, имеющие ми специальную психологическую подготовку, а также волон­терами (добровольцами, получившими начальное психологи­ческие знания) и представителями других профессий. Эта по­мощь может быть просвещенческого характера и адресовать­ся широкой аудитории или приобретать характер индивиду­альной, групповой работы в ответ на конкретный запрос опре­деленного человека или группы лиц.

Специальная подготовка психолога, оказывающего психо­логическую помощь людям, включает развитие навыков веде­ния беседы, умения слушать, держать паузу, задавать вопросы и отвечать на вопросы другого человека, навыки искреннего со­чувствия другому, Смысл профессиональной психологичес­кой помощи не ограничивается временным облегчением со­стояния клиента, а подразумевает помощь человеку в собст­венной оценке сложных жизненных обстоятельств и в само­стоятельном выборе им стратегии решения его психологичес­ких трудностей, в расширении его психологических возмож­ностей за счет повышения самоуважения и самопринятия, по­вышения уважения и принятия им других людей. Если человек психологически готов, то психолог может вместе с ним вы­явить происхождение его психологических проблем; помочь убедиться в неадекватности используемых им невротических способов взаимодействия с окружающими; приобрести навы­ки истинно человеческого, не манипулятивного общения, ко­торое позволит человеку в дальнейшем строить действитель­но здоровые взаимоотношения со своим Я и с другими людь­ми. Работа с психологом может помочь человеку более эффек­тивно использовать собственные психологические ресурсы, сделать свою жизнь счастливее.

Психологическая помощь по реальному запросу граждан оказывается очно («глаза в глаза») и заочно (по телефону, по переписке, по системе компьютерной связи и пр.). Наиболее распространена заочная психологическая помощь по телефо­ну доверия. Этот вид помощи имеет очевидные преимущества, которые особенно устраивают людей, не имеющих опыта ра­боты с психологом, не знающих принципы этой работы. Мно­гие считают, что оптимальна именно заочная, не отсроченная, скорая психологическая помощь, Беседа с компетентным че­ловеком по телефону может существенно облегчить ситуатив­ное эмоциональное состояние клиента, снять опасные при­знаки стресса, уменьшить суицидальный риск, а в случае необ­ходимости — инициировать обращение к специалисту для по­следующего получения очной, более основательной психоло­гической помощи.

Согласно Уставу Российской ассоциации телефонной экс­тренной психологической помощи, лицам, обратившимся за помощью по круглосуточно работающим телефонам доверия, гарантируются анонимность и конфиденциальность беседы. Звонящий принимается таким, какой он есть. Консультант не имеет права манипулировать обратившимся или навязывать свою позицию, не допустимы любые формы идеологического давления, в том числе религиозного и политического.

Ежегодно психологическую поддержку по телефону дове­рия получают более 1 800 000 абонентов. В России зарегистри­ровано около 300 подобных телефонов, номера которых, как и адреса очных психологических консультаций, в конкретном городе можно узнать по телефонным справочникам, с помо­щью служб «09» или «О6О», Эти данные также регулярно публи­куются в рекламе.

Специфика любой формы профессиональной психологи­ческой помощи состоит в ее добровольном характере, в актив­ном обращении человека за помощью к специалисту. Как пра­вило, психолог работает с психически здоровыми лицами, с людьми, сохраняющими ясное состояние сознания, отдающи­ми себе отчет в том, где они находятся и что с ними происхо­дит в данный момент,

Существует лишь один вид психологической помощи, ко­торый психологи имеют право предлагать потенциальным клиентам в опережение их активного запроса, — профилакти­ческую психологическую помощь. Актуальность подобного рода услуг определяется: во-первых, растущим интересом со­граждан к себе, к собственной семье, к качеству межличност­ных отношений, к своему психическому здоровью и здоровью близких; во-вторых, повышением интереса к психологии как к науке, способной ответить на эти вопросы; в-третьих, пси­хологической безграмотностью большого числа соотечест­венников, которые, как правило, плохо знают себя, своих близких, зачастую даже не догадываются о том, что другие лю­ди имеют собственный внутренний мир, свои потребности, индивидуальные представления о жизни и обо всем происхо­дящем,

В процессе профилактической помощи человек отвечает на вопросы нескольких личностных тестов, по которым со­ставляется его развернутый психологический портрет. В слу­чае необходимости он вместе с психологом определяет стра­тегию и тактику дальнейшего самосовершенствования либо обсуждает, какую профессиональную помощь, в каком объеме, форме и в какие сроки он получит от психолога, В процессе психопрофилактического консультирования семьи сопостав­ляются психологические характеристики всех членов семьи, их особенности, что дает реальные шансы для гармонизации отношений в семье, Регулярные (1—2 раза в год) психопрофи­лактические обследования могут действительно оказать суще­ственную помощь человеку. Грамотно проведенное психопро­филактическое консультирование позволяет человеку разо­браться в себе, лучше понять себя и другого, получить ответы на вопросы, требующие специальных психологических зна­ний и опыта работы.

В настоящее время россияне могут получить психологичес­кую помощь в государственных организациях системы соци­альной защиты населения. Министерства здравоохранения, Министерства по чрезвычайным обстоятельствам, в структуре предприятий и промышленных объединений, по месту житель­ства, при крупных газетах и журналах, а также в частных психо­логических консультациях и психологических кооперативах.

Таким образом, профессиональная психологическая по­мощь имеет различные виды и формы (очная и заочная), Она оказывается человеку только при следующем стечении обсто­ятельств: 1) когда человек осознал наличие психологической проблемы, по крайней мере понял, что у него есть дефицит знаний о себе, о близких; 2) когда человек захотел поправить положение вещей; 3) когда человек активно обратился за про­фессиональной психологической помощью к конкретному специалисту.

ЛИТЕРАТУРА

1.Абрамова Г.С. Практическая психология. М., 1997. С. 286.

2.Алешина ЮЕ, Индивидуальное и семейное психологическое консультирова­ние. М., 1993. С40-59.

3.Телефоны доверия. Методические рекомендации / Под ред. С.А. Беличевой. М, 1993. С. 92—93.

111. В какие периоды жизни человек больше всего

нуждается в психологической помощи?

Проблема познания самого себя, развития человеческой инди­видуальности является одной из центральных в современной психологии. Так, Э, Эриксон рассматривает процесс становле­ния человека как непрекращающийся поиск своей индивиду­альности. На разных этапах жизни человек по-разному отвечает на вопрос «кто я?» и пытается соответствовать требованиям данного возраста, Если на каком-то этапе жизненного пути он почему-либо перестает соответствовать ожиданиям и ценнос­тям своего возраста, то это может превратиться в серьезную психологическую проблему. Фактически люди всех возрастов и в разные периоды жизни могут стать клиентами профессио­нального психолога. Однако существуют типичные, так назы­ваемые критические (кризисные) периоды в развитии личнос­ти и семьи, когда потребность в психологической помощи у многих людей существенно возрастает.

К кризисным периодам (или просто «кризисам») развития личности традиционно относят: собственно возрастные кри­зисы; возрастные кризисы, сочетающиеся со значительными изменениями в социальном статусе личности; кризисы, обус­ловленные изменениями .социальных ценностей в обществе,

В кризисные периоды (кризисы первой группы) раз­вития личности, когда на фоне значительных изменений в би­ологии, физиологии, психофизиологии человека происходят существенные изменения в его психологическом статусе. По мнению Л.С. Выготского, новый психологический облик чело­века (психологическое новообразование) разрушает преж­нюю социальную ситуацию развития и способствует разви­тию другой социальной ситуации, которая в гораздо большей степени соответствует этим новым возможностям. Так, если люди, воспитывающие ребенка (или окружающие взрослого), своевременно заметив новые возможности и, следовательно, новые притязания человека, изменили характер общения с ним, то кризис проходит достаточно спокойно, гладко, почти незаметно для посторонних, проявляясь, например, в его боль­шей самостоятельности, самодостаточности, независимости. Если же окружающие и прежде всего близкие не реагируют на очевидный личностный рост ребенка (взрослого) и продол­жают общаться с ним так, словно в нем ничего не изменилось, то личность, отстаивая свое право на самореализацию, эман­сипацию, вступает в закономерный конфликт со значимыми людьми, активно противодействуя теперь уже неадекватным способам взаимодействия с ним. К собственно возрастным кризисам отечественные психологи относят кризис новорожденности (до одного месяца), кризис одного года, трех лет, кризис семи лет, подростковый кризис (11 — 12 лет), кризис юношеского возраста (16-— 18 лет) и кризис «середины жизни» (35-45 лет).

К второй группе кризисов (возрастные кризисы, соче­тающиеся со значительными изменениями в социальном ста­тусе личности) относятся кризисы молодых специалистов и пенсионный кризис. В этих случаях речь идет о взрослых лю­дях, которые в значительной степени сами определяют собст­венную социальную ситуацию и стиль взаимоотношений с ок­ружающими. Но они оказываются в принципиально новых, не­привычных и уже поэтому часто дискомфортных жизненных обстоятельствах, которые могут спровоцировать тяжелые пе­реживания. Рассмотрим особенности этих кризисных перио­дов на примере кризиса молодых специалистов, Данный кри­зис «привязан» к определенному паспортному возрасту (около 22—25 лет), для которого характерны потребности в профес­сиональном признании, достижении определенного уровня благосостояния. Большинство людей в этом возрасте заверша­ют процесс обучения и поступают на работу. Многие из моло­дых специалистов впервые оказываются в трудовом коллекти­ве, члены которого различаются по социально-демографичес­ким характеристикам (пол, возраст, национальность и пр.); в коллективе сложились определенная система взаимоотноше­ний и групповые нормы поведения, традиции. Если во все пре­дыдущие годы жизни молодые люди входили в коллективы сверстников и принимали активное участие в создании норм и традиций, то теперь они вынуждены следовать правилам, кото­рые ими не создавались. Часто даже успешные студенты на ра­бочем месте впервые понимают, что уровень их профессио­нальной подготовки недостаточен. Иногда молодые специали­сты обнаруживают, что реальная профессия не совпадает с тем/ что они прежде думали о ней, с их жизненными планами. Часть молодых людей впервые сталкивается с проблемами восприя­тия и оценки их не близкими родственниками, одноклассника­ми, знающими их много лет, а с представлениями о них сослу­живцев, людей с большим профессиональным опытом, трудо­вым стажем, посвященных в жизнь коллектива. Перечисленные трудности могут привести молодого специалиста к весьма тя­гостным переживаниям, справиться с которыми самостоятель­но может отнюдь не каждый, Поэтому в данный период жизни он может нуждаться в психологической помощи.

Таким образом, человеку особенно необходимо обращать­ся за помощью к психологу в кризисные периоды развития личности, если самопомощи и помощи людей из ближайшего окружения оказалось не достаточно; если человеку по каким-то причинам представляется невозможным обратиться за пси­хологической поддержкой к окружающим, Причины и пово­ды обращения за профессиональной психологической помо­щью могут быть бесконечно разнообразными, и чрезвычайно важно, чтобы сам клиент хотел справиться с ними.

К профессиональному психологу обращаются/как прави­ло, в следующих случаях: 1) если возникает ощущение остро­го психологического дискомфорта, проявляющееся в тягост­ных переживаниях состояний тревоги; переживаниях ситуа­ции, в которой оказался человек, как уникальной; если воз­никает чувство Неуверенности, сомнения, тоски, уныния, обиды или чувство вины; 2) если появляется заниженная са­мооценка, воспринимаемая человеком как комплекс неполноценности; 3) если имеет место актуальный конфликт, ко­торый занимает сознание, мешает привычному жизненному укладу; 4) если образуется: значительный дефицит довери­тельного общения; 5) если отсутствует понимание, приня­тие, уважение и (или) любовь со стороны родных и близких; б) если значимые люди из ближайшего окружения оказыва­ются не в состоянии оказать достаточную психологическую поддержку; 7) если формируется осознанная потребность в личностном росте, в изменении себя, в понимании и приня­тии значимых людей; 8) если ощущается дефицит навыков общения, выражения собственных чувств и мыслей другим людям,

ЛИТЕРАТУРА

I. Алешина ЮЛ. Индивидуальное и семейное психологическое консультирова­ние. М, 1993. С 8—9.

2. Василюк ФЕ. Психология переживания. Анализ преодоления критических ситуаций. М., 1984. С. 45—47.

3.Основы возрастно-психологического консультирования / Под ред. А.Г. Лидерса. М., 1991.С. 9.

4.Психологический словарь. М., 1997. С. 166.

5.Семья в психологической консультации. Опыт и проблемы психологиче­ского консультирования / Под ред. А.А. Бодалева, 6.В. Столина. М., 1989.С 45- 46.

112. Какими могут быть последствия несовременного

обращения за психологической помощью?

Многие россияне, испытывая существенные психологические трудности, с которыми не могут самостоятельно справиться в данный момент, не сразу решаются обратиться за профессио­нальной психологической помощью. Причин подобного по­ложения вещей много: психологическая безграмотность насе­ления нашей страны; отсутствие традиций в получении про­фессиональной психологической помощи; боязнь огласки; страх негативной оценки своей личности и поступков; ощуще­ние собственной «неполноценности», «ущербности» от самого факта посещения психолога и др. Все эти и прочие неадекват­ные априорные опасения человека минимизируются профес­сиональными принципами деятельности психолога и рабо­чим альянсом между психологом и клиентом.

Необходимость, правомерность, полезность и достойность обращения к специалисту за психологической помощью объ­ясняется тем, что профессиональная психологическая по­мощь людям так же, как и многие другие виды услуг, базируется на специфических знаниях. Психически здоровые люди не смущаются, получая профессиональную помощь от педагогов, Медицинских работников, специалистов сферы обслуживания и пр., поскольку известно, что их деятельность базируется на специфических знаниях. Профессиональные знания психо­логов универсальны, и на бытовом уровне они нужны всем, кто живет среди людей. Поэтому не адекватны переживания кли­ентов, впервые обращающихся к профессиональному психо­логу: вначале они испытывают психологический дискомфорт из-за чувства (как выразилась одна из клиенток) «своего чело­веческого несовершенства». Это объясняется тем, что сам факт прихода к психологу есть вынужденное признание неумения самому разобраться в себе и в своих близких, помочь значи­мым людям, и, конечно, плохо, если человек, не умея этого сам, не знает, к кому можно обратиться за профессиональной по­мощью. В профессиональной психологической помощи нуж­дается практически каждый человек. Даже у профессиональ­ного психолога есть личный психолог, который помогает ему в решении собственных психологических трудностей. Он по­могает коллеге как клиенту поддерживать его психическое здоровье. Известный швейцарский психолог Карл Юнг обос­новывает необходимость личного психолога для любого чело­века ссылкой на тот факт, что «даже у папы римского есть свой духовник».

Практика и данные научной психологической литературы свидетельствуют о том, что если человек пренебрегает про­фессиональной психологической помощью, это неизбежно ведет к негативным последствиям для самого человека, для его близких и всех, кто вынужден с ним общаться. Такой человек постоянно переживает внутриличностные и межличностные конфликты, его жизнь тяжела; он, несомненно, относится к группе высокого суицидального риска. Существование такого человека оказывается безрадостным, наполняется преимуще­ственно негативными, тягостными переживаниями, ощущает­ся как череда опостылевших обязанностей. Окружающих он воспринимает как источник постоянного беспокойства, опас­ности, как бесконечный источник неприятностей. Эти пере­живания еще больше затрудняют общение с окружающими и делают жизнь человека нестерпимой. Следствием этого может стать тяжелая депрессия, которая проявляется в ощущений не­преходящей усталости от жизни, в снижении интеллектуаль­ной и двигательной активности, в уменьшении витальных по­требностей, в пессимистической самооценке и негативной оценке собственного будущего, будущего окружающих и жизни в целом. Иногда такие переживания сочетаются с постоян­ной немотивированной агрессией и чувством выраженной не­приязни к окружающим, Как правило, приведенные симптомы сопровождаются различными проявлениями физического нездоровья. Человек часто и долго болеет, долго выздоравливает; болезни являются бессознательной защитной реакцией орга­низма, уставшего от бессмысленной войны человека с самим собой и другими людьми. Такая личность не добавляет физи­ческого и психического здоровья и своим близким, и посто­ронним. Извращается процесс воспитания и социализации ребенка в семье с человеком, пребывающим в состоянии по­стоянного конфликта. Ребенок усваивает неадекватные спосо­бы восприятия людей и общения с ними, и тогда сама жизнь с различной степенью успешности, жестокости и болезненнос­ти корректирует его ошибки, приобретенные в родительском доме. Возможно, что на каком-то возрастном этапе ребенок осознает неадекватность жизненных установок кого-то из близких и с различной степенью активности будет сопротив­ляться воздействию данного родителя, дистанцируется от не­го, например, обращаясь к сверстникам, особенно к тем из них, которые оказались в подобном положении и чувствуют себя свободными от «домашнего гнета». Нередко такие дети, не желая вступать в явную конфронтацию со значимым для них родителем или не ощущая в себе сил для подобной борьбы, ра­но создают собственную семью и покидают родительский дом. Длительное противостояние близкому человеку, вынужденное присутствие при семейных конфликтах разрушают здоровье всех членов семьи. Наиболее беззащитные из них могут просто инвалидизироваться (если, положим, ребенок или взрос­лый почувствует, что только его тяжелая болезнь способна со­хранить хоть какую-то видимость психологического благопо­лучия брака родителей или семьи в целом). Этот механизм сра­батывает на бессознательном уровне «умиротворяющей се­мью жертвы». Для действительного выздоровления такого больного потребуется прежде всего психологическая коррек­ция его отношения к себе, к близким.

Таким образом, если человек не обращается вовремя за профессиональной психологической помощью, то это не только приводит к необратимым явлениям в развитии его соб­ственной личности, но и отрицательно сказывается на окру­жающих его людях. Только человек, обладающий достаточно высокой культурой, может понять, что ему действительно нуж­на профессиональная психологическая помощь, и, конечно, еще большей культурой, чтобы обратиться к специалисту.

ЛИТЕРАТУРА

1. Блейхер ВМ, Брук ИВ. Словарь психиатрических терминов. Воронеж, 1995. С 178—187.

2. Тащева АИ. Концепция психологической помощи семьям с детьми, страда­ющими онкогематологическими заболеваниями // Социальные и психоло­гические проблемы детской онкологии. М., 1997. С. 25—27.

3. Юнг К Тэвистонские лекции. Аналитическая психология: ее теория и практика .Киев, 1995. С. 145.

113. Каковы права личности обратившейся за психологической помощью?

В наши дни очевидна актуальность психологической помощи людям, и лучшим свидетельством этому служит все большая популярность психологов и их услуг, Вместе с тем практичес­кая психология в России находится на стадии становления, и пока, к сожалению, не существует законодательной базы, рег­ламентирующей указание профессиональной психологичес­кой помощи населению,

Нередко причиной дополнительной тяжелой травмы клиента является его обращение к неквалифицированному чело­веку, который называет себя психологом, Во избежание подоб­ного рода осложнений и для получения действительно про­фессиональной психологической помощи в случае необходи­мости граждане страны должны знать основные принципы ра­боты психолога, т.е. по сути свои права и обязанности в обще­нии с психологом.

Взаимные права и обязанности клиента и психолога опре­деляются при первой же встрече: они оговариваются устно ли­бо оформляются в виде письменного договора, который мо­жет содержать также особые условия, может описывать форс-мажорные обстоятельства их взаимодействия. Однако чаще всего клиенту для эффективной работы с психологом бывает достаточно знать следующее.

Во-первых, психолог обязан предоставить для ознаком­ления обратившемуся за психологической помощью копию документа государственного образца о высшем психологичес­ком образовании. Риск попасть к «знахарю от психологии» су­щественно уменьшается, если прием ведется не на дому у спе­циалиста, а в соответствующем учреждении.

Во-вторых, обязательно сохранение тайны самого фак­та посещения клиентом психолога и анонимности информа­ции, которую клиент сообщил психологу в доверительной бе­седе. Если интересы клиента потребуют общения психолога с другими специалистами или членами семьи клиента, то эти встречи возможны лишь с добровольного согласия клиента. При этом психолог обязан согласовать с клиентом информа­цию, которую он может сообщить соответствующим лицам, и должен уточнить объем данной информации.

В-третьих, психолог не имеет права оценивать личность клиента, его жизненные установки, ценности, т.е. прежде всего национальные, идеологические, вероисповедальные и сексу­альные установки и предпочтения клиента. Данный принцип деятельности психолога сохраняет свою силу, если названные выше установки клиента не нарушают прав других людей,

В-четвертых, психолог в работе с клиентом исходит не из абстрактного идеала личности или семьи, не из представле­ния о среднем или нормальном человеке, а из необходимости помочь данной личности в разрешении ее проблем, мешаю­щих чувствовать себя счастливо и воспринимать свою жизнь как полноценную,

В-пятых, психолог, оценив сложность проблемы клиен­та, его характерологические особенности и ситуативное со­стояние, уровень готовности клиента к действительному ре­шению собственных психологических проблем, обязан сооб­щить клиенту, сколько примерно встреч потребуется, сколько времени будет длиться одна встреча, а также стоимость сеанса, если работу оплачивает клиент.

В-шестых, именно психолог в ходе взаимодействия с клиентом ответствен за организацию доверительного обще­ния; за подбор адекватных стратегий и тактик воздействия; за создание комфортных условий для работы; за соблюдение тру­довой дисциплины и профессиональных принципов работы.

Права и обязанности есть не только у психолога, но и у кли­ента —. человека, обращающегося за помощью,

Во-первых, человек, обратившийся за психологической помощью, только сам должен и имеет право принимать стра­тегические решения по поводу проблем, решение или нерешение которых может принципиальным образом изменить его судьбу (жениться — не жениться; разводиться — не разводить­ся; рожать ребенка — прервать беременность; отдавать или не отдавать ребенка в школу в этом году; если отдавать, то в обще­образовательную или специальную и т.д.), В самом деле никто лучше клиента не знает его самого, его близких, суть и исто­рию значимых для него взаимоотношений. Клиент психоло­га — это человек, свободный в своих мыслях, чувствах, поступ­ках. За ним всегда остается свобода выбора, в частности сохра­нения прежнего положения вещей. Следовательно, только он сам ответствен за собственную жизнь и за все, что с ним происходит, в том числе за конфликты в его жизни и за исходы этих конфликтов.

Практический опыт показывает, что, даже настаивая на конкретной рекомендации специалиста по поводу решения той или иной его проблемы, клиент на самом деле совершенно правомерно опасается конкретных советов психолога, Он по­нимает или интуитивно чувствует ущербность позиции пере­адресации им собственной ответственности постороннему человеку. Если клиент искренне настаивает на подобном исхо­де работы с психологом, то это по меньшей мере означает, что человек продолжает гибельную для него традицию псевдорешения своих трудностей, что ему в какой-то мере, пусть ни бес­сознательном уровне, выгодна позиция пассивного исполни­теля чужой воли. Несомненно, такая позиция не способствует продвижению клиента в личностном росте, не помогает ему стать психологически более зрелым. Такой клиент не научает­ся самостоятельно принимать важные для него решения. Пси­холог помогает клиенту принять решение, рассматривая вмес­те с ним проблемную ситуацию в максимально возможной полноте и глазами всех участников конфликта. Когда же клиент выберет принципиальное решение, психолог поможет ему укрепиться в правильности сделанного выбора, даст квалифи­цированные советы по тактике реализации стратегии клиента.

Во-вторых, клиент не должен преднамеренно искажать информацию, которую он сообщает психологу: иначе их сов­местная работа будет не продуктивной.

В-третьих, клиент обязан приходить на сеансы в точно назначенное время и не допускать опозданий или пропусков встреч без уважительных причин; В последнем случае клиент должен заранее оповестить психологи о невозможности явки. Точность в соблюдении данной обязанности каждым клиен­том обеспечивает их право на тайну посещения психолога.

В-четвертых, клиент должен самостоятельно и вовремя выполнять домашние задания, если они предусмотрены тех­нологией, в которой работает с ним психолог.

ЛИТЕРАТУРА

1. Алешина ЮЕ. Специфика психологического консультирования // Вестник психосоциальной и коррекционно-реабилитационной работы. 1994. № 1 С. 26-32.

2. Сталин ВВ. Некоторые принципы психологического консультирования: се­мья и личность. М., 1981. С. 76—90.

114. Как использовать наблюдение для оказания

психологической помощи самому себе в стрессовых ситуациях?

Ощущение собственной ценности формируется с момента рождения человека и до последних дней под влиянием систе­мы отношений к нему со стороны родителей, педагогов, свер­стников, коллег, друзей, врагов и т.д. Чем больше окружающие ценят мнение и чувства человека, чем активнее поощряют его творчество, тем выше он оценивает самого себя, тем легче ему полагаться на собственные решения. И напротив, если окружа­ющие избыточно критичны и требовательны, если человек привыкает подавлять свои желания, то у него появляется чувст­во недоверия себе, он начинает сомневаться в наличии у него умения принимать решения и отвечать за них. Следует знать, что никогда не поздно обрести свое Я заново, ощутить само­ценность и уверенность в себе. На этом пути полезны знания человека о себе и прежде всего знания о себе в сложных» на­пряженных, эмоционально насыщенных, стрессовых обстоя­тельствах. Именно в них личность проявляется ярко и много­гранно.

Человек при любом неприятном или просто неожиданном для Него событии ощущает внутренний дискомфорт, который может проявляться по-разному. Если он сверхчувствителен, то его организм сразу отвечает болью, тошнотой, беспокойством, сердцебиением и т.д. Если у него реакция замедленная, то не­приятные телесные переживания могут возникнуть вечером, когда он вернется домой или когда ляжет спать. Среди заболе­ваний, которые принято связывать с долговременным стрес­совым состоянием, врачи и психологи называют ишемическую болезнь сердца, гипертонию, атеросклероз, различные за­болевания почек, мигрень, простой герпес, крапивницу, язву желудка, рассеянный склероз, рак и пр. Научив себя расслаб­ляться, снимать напряжения, разрешать конфликты и меньше беспокоиться по незначительным поводам, человек получает реальную возможность избавиться от стресса и улучшить «ка­чество» и «количество» (продолжительность) своей жизни.

Первый шаг на пути избавления от стресса состоит в том, чтобы научиться распознавать определенные признаки, сооб­щающие о том, что организм испытывает стресс. Независимо от того как именно на человека воздействует стресс, он всегда создает следующую последовательность: стресс — симптом — болезнь. Начало работы по избавлению от стресса состоит в том, чтобы как можно быстрее с помощью наблюдений и са­монаблюдений распознать связь между симптомом и вызвав­шим его стрессом.

Признаки стресса принято делить на три категории: физи­ческие, эмоциональные и поведенческие. К физическим при­знакам стресса относятся: хроническая усталость, слабость, нарушения сна (сонливость или бессонница) и дыхания, хо­лодные руки или ноги, повышенная потливость или выражен­ная сухость кожи, сухость во рту или в горле, аллергические реакции, частые простуды, речевые Затруднения (заикания и пр.), сексуальные расстройства и расстройства желудочно-кишечного тракта, потеря аппетита или постоянное чувство голода, резкая прибавка или потеря в весе, стойкие нарушения кровяного давления и ритма сердца, боли различного характе­ра (в голове, груди, животе, шее, спине и т.д.). Многие из пере­численных физических признаков вначале являются незначительными раздражителями, но со временем усиливаются и под действием стресса могут привести к серьезным заболеваниям.

К эмоциональным признакам стресса относятся следую­щие: беспокойство, сниженный фон настроения до депрес­сивного, частые слезы, ночные кошмары, ощущение потери контроля над собой и ситуацией, безразличие к окружающим, близким, к собственной судьбе, повышенная возбудимость, озабоченность, чувство беспомощности, необычная агрессив­ность, гневливость, чувство паники, раздражительность, нер­возность по пустяковым поводам.

К поведенческим признакам стресса относятся такие осо­бенности взаимодействия человека с окружающим миром: ос­лабление памяти, нарушение концентрации внимания, невоз­можность сосредоточиться, неспособность к принятию реше­ний, кручение волос, кусание ногтей, морщение лба, с усилием сомкнутые челюсти, скрежетание зубами во сне или в бодрст­вующем состоянии, потеря интереса к своему внешнему виду, навязчивые движения (притопывание ногой, постукивание пальцами, хождение по комнате и пр.), пронзительный нерв­ный смех, хронические опозданий, постоянное откладывание дел на завтра, изменение пищевых привычек (голодание или избыточный прием пищи), злоупотребление алкоголем, куре­нием, лекарствами.

Осознав признаки стресса и связав их с его причинами, следует приступить к определению того, что именно и в какое время суток вызывает эти симптомы. Для этих целей можно применять дневник наблюдений, в котором следует отмечать: 1) время появления симптомов (преимущественно днем или но­чью); 2) причину, по которой вы заняты той или иной деятель­ностью; 3) способ выполнения этой деятельности; 4) продол­жительность времени занятия этой деятельностью.

Затем нужно выяснить, создает ли проблемы именно время суток, в которое вы выполняете свои действия: исчезают ли симптомы при смене времени деятельности? Не становится ли ваше занятие менее стрессовым при изменении распорядка дня? Далее необходимо понять: почему вы делаете то, что дела­ете? Насколько это нужно? Нельзя ли без этого обойтись? По­том рассмотрите способ ваших действий: не слишком ли вы напряжены? Не испытываете ли вы постоянного беспокойст­ва? Не расходуете ли столько энергии, что потом ощущаете се­бя совершенно измученными? И наконец, надо понять, сколь­ко времени вы тратите на свое занятие: слишком много или слишком мало? Не отбирает ли у вас это занятие время, необ­ходимое для более важных дел?

Ответы на данные вопросы подскажут вам, почему ваши действия или мысли создают для вас психологические пробле­мы. Аккуратное ведение дневника продемонстрирует, что не­которые мелкие дела и незначительные мысли на самом деле совсем не мелкие и не столь незначительные. Их необходимо изменить, если вы всерьез собираетесь бороться со стрессом.

Накопившиеся в результате наблюдений сведения необхо­димо обобщить, т.е. указать точную причину стрессовых симп­томов (физическая деятельность, мысли и пр.); назвать причи­ну, по которой эти действия вызывают симптомы стресса (время деятельности, способ действий, причина деятельности и т.п.); продумать меры, которые нужно принять для устранения стрессовых симптомов. Необходимо каждый день заглядывать в дневник, чтобы убедиться в том, что вы приближаетесь хотя бы к некоторым целям. Достигнув одной цели, надо двигаться к следующей и так до тех пор, пока не будут устранены все при­знаки стресса. Со временем естественная способность распоз­навать признаки стресса улучшится. Вы научитесь мгновенно распознавать источники стрессовых ситуаций и быстро реа­гировать на них до запуска прежде привычных стрессовых ре­акций.

ЛИТЕРАТУРА

1. Бойко ВВ. Энергия эмоций в общении: взгляд на себя и на других. М., 1996.С. 59-75.

2. Селье Г. Стресс без дистресса. М., 1990. С. 76.

3. Франка В. Человек в поисках смысла. М., 1990. С. 12—15.

115. Как с помощью опросника определить тип поведения в стрессовой ситуации с целью самодиагностики и оказания себе психологической помощи?

Для того чтобы изменить черты характера, являющиеся при­чиной стресса, необходимо выяснить, как вы реагируете на стресс, насколько вы подвержены влиянию стрессогенных факторов. Это позволит вам определить, к какому типу людей вы принадлежите.

Сегодня хорошо известно, что определенный стереотип поведения, называемый типом Л, обусловливает подвержен­ность людей различным заболеваниям, и что именно опреде­ленные черты характера и взгляды человека на жизнь являют­ся первопричиной стрессовых симптомов. В то же время сте­реотип типа B в меньшей мере приводит к возникновению психологических трудностей в процессе взаимодействия с людьми. Чтобы изменить свое поведение, необходимо разо­браться к какому типу — А или В — вы относитесь, после чего применять соответствующие приемы оказания себе психоло­гической помощи.

Ниже приводятся некоторые различия между людьми, при­надлежащими к типам А и В. Часть людей имеет все или боль­шинство перечисленных черт какого-то типа, кто-то оказыва­ется в третьей группе — АВ. Независимо от того к какому типу человек относится, он должен осознавать, что даже мелкие, незначительные события могут служить основным источником стресса и болезней. Характерными особенностями личностей, относящихся к типу А, является то, что они агрессивные и «за­водные»; быстро говорящие и нетерпеливо слушающие; много и резко двигающиеся; имеющие убыстренное чувство време­ни; нетерпеливые; ориентированные на успех; остроконку­рентные. Личности типа В отличаются неагрессивностью в от­ношениях с людьми; имеют замедленное чувство движения времени; не склонны к соревнованию; расслабленные и не­спешные; спокойные.

Опросник для определения типа поведения

Внимательно прочтите каждое утверждение и обведите цифру, соот­ветствующую наиболее подходящей оценке вашего поведения: 1 — никогда, 2 — редко, 3 — иногда, 4 — чаще всего, 5 — всегда. Дойдя до конца, сложите все обведенные цифры. Ключ в конце опросника объ­яснит, что означает набранная вами сумма баллов.

1.Я всегда сержусь или раздражаюсь, если приходится стоять

в очереди дольше 15 минут 12345

2.Я решаю одновременно несколько проблем 12345

3.В течение дня мне трудно найти время, чтобы отдохнуть

и расслабиться 12345

4.Я раздражаюсь или нервничаю, когда кто-нибудь говорит

слишком медленно 12345

5.Я всегда стараюсь победить в спорте или игре 12345

6.Проигрывая, сержусь на себя или на других 12345

7.Мне трудно сделать для себя некоторые вещи 12345

8.Я гораздо лучше работаю в цейтноте или под давлением 12345

9.Я смотрю на часы, если просто сижу или не занят делом 12345

10.Я приношу работу домой 12345

11.Я ощущаю прилив энергии и возбуждения после пребывания

в напряжении 12345

12. Я чувствую, что должен взять на себя руководство группой,

чтобы заставить дело двигаться 12345

13.Я быстро ем, чтобы поскорее вернуться к работе 12345

14.Я все делаю быстро независимо от того, есть у меня время

или нет 12345

15.Я прерываю людей, если считаю, что они неправы 12345

16.Я несговорчив и упрям, когда дело касается изменений

на работе или дома 12345

17. Когда я нервничаю, мне хочется двигаться, чтобы расслабиться 12345

18. Я ем быстрее окружающих 12345

19.На работе мне необходимо выполнять несколько заданий одновременно, чтобы ощущать свою производительность 12345

20.Я не использую отпуск полностью 12345

21 . Я нахожу себя очень придирчивым и мелочным 12345

22. Меня раздражают люди, которые не работают так же усердно,

как я 12345

23.Мне кажется, что мой день заполнен не до конца 12345

24.Я провожу много времени, думая о работе 12345
2 5. Я легко теряю интерес к чему-либо 12345
26. В выходные дни я либо работаю, либо планирую работу 12345

.27. Я спорю с людьми, думающими не так, как я 12345

28.Сталкиваясь с проблемой, я всегда теряюсь 12345

29.Я вмешиваюсь в чужой разговор, чтоб ускорить события 12345

30.Я серьезно отношусь ко всему 12345

В результате ответов на вопросы вы сможете набрать от 30 (мини­мальная сумма баллов) до 150 (максимальная сумма баллов). От 100 до 1 50 баллов — это поведенческий тип А. От 39 до 75 баллов получа­ет человек с поведенческим типом Я От 76 до 92 баллов имеют люди типа А В

Поскольку все люди разные, никто не может дать абсолют­но правильный или абсолютно неправильный ответ ни на один вопрос данного теста. Травмирующая ситуация для одно­го есть сущий пустяк для другого. Но никто, каким бы бодрым и энергичным он ни ощущал себя после стрессовой ситуации, не может придерживаться слишком многих стереотипов пове­дения типа А и при этом длительное время сохранять здоровье. Люди типа Л страдают от гораздо большего числа стрессовых симптомов и болеют гораздо чаще, чем люди типа В.

Поведение людей, относящихся к типу В или АВ, позволяет им достигать целей, быть активными, продуктивно работать и вы­полнять все то же, что и люди типа Д но без враждебной агрес­сивности, нетерпения и с более высокими результатами. Доби­ваться желаемого, сохраняя самообладание и способность рас­слабляться — этому может научиться каждый. Изменив стерео­типы поведения, присущие типу Д и заставив себя приобрести больше черт, свойственных типу Д вы станете меньше болеть, а ваша жизнь станет более радостной и свободной от стрессов.

ЛИТЕРАТУРА

1. Бойко ВВ. Энергия эмоций в общении: взгляд на себя и на других. М, 1996. С. 75-90; 337-335.

116. Какие упражнения позволяют человеку изменить свое поведение в стрессовых ситуациях и тем самым оказать себе психологическую помощь?

Чтобы изменить поведение типа А, необходимо сломать некото­рые устоявшиеся стрессовые привычки. Такие изменения дости­гаются с помощью специальных упражнений, вынуждающих приобретать новые привычки и избавляться от старых. Повто­рив эти упражнения несколько раз, вы научитесь автоматически управлять стрессом и сможете придумать новые приемы, на­правленные на присущие именно вам стереотипы поведения типа А. Выполнение данных упражнений очень важно для фор­мирования привычки, потому что физическое действие намного эффективнее размышлений на эту тему.

1. Определите, какая ваша деятельность вызывает поведение типа А, и перестройте ее, используя поведение типа В. Со­ставьте список подобных ситуаций. Если, например, стояние в очереди вызывает признаки стресса, то в следующий раз, когда вам придется делать это, сознательно постарайтесь не раздра­жаться, Подумайте о радости приближающегося выходного дня, о чем-то забавном, о том, что вы прочитали или увидели по телевизору и т.д. Со временем мысли о приятном будут при­ ходить вам в голову легко и естественно.

2. Во время еды после каждого проглатывания пищи клади­
те на стол столовые приборы. Сосчитайте до двадцати. Это вы­нудит вас замедлить темп принятия пищи и оставит больше времени для разговоров и общения. Привычка к замедленной
еде перейдет и на другие виды деятельности.

3. Заставьте себя больше отдыхать. Составьте список заня­тий, доставляющих вам удовольствие. Например, вместо того чтобы читать материалы, нужные для работы, купите
интересную книгу и насладитесь самим процессом чтения. На­значьте день, когда пойдете смотреть комедийный фильм или поедете за город. Очень скоро вы почувствуете изменения и
начнете замечать любое негативное действие и поведение, влияющее на ваше здоровье.

4. Проведите целый день, не глядя на часы. Сделайте усилие, чтобы забыть о времени. Повторите этот прием несколько раз и вы узнаете, насколько приятно перестать постоянно следить за временем.

5. Замечайте, когда вы хмурите брови или делаете недовольное выражение лица. Это упражнение приучит вас ощущать разницу между недовольным и довольным выражением. В кон­це дня запишите все, что заметили. Через одну-две недели вы будете фиксировать гримасы недовольства и соответственно распознавать источник стресса.

6. Задайте себе позитивные инструкции типа В и составь­те их список. Не бойтесь произносить выражения типа В «расслабься», «умерь скорость», «сохраняй спокойствие», «не
спеши, будь проще» и т.д. Слуховое восприятие усилит их эф­фект. Со временем это станет настолько привычным, что они будут извлекаться из подсознания бей облачения в словесную
форму.

7. Поощряйте себя. Выберите стереотип поведения типа В и следуйте ему целую неделю. В случае успеха в конце недели на­градите себя чем-то особенным. Признание вашего достиже­ния путем поощрения закрепит процесс переучивания.

8. Учитесь уверенности в себе. При Выраженном диском­форте в случае разногласий с другими людьми постепенно, хо­тя бы по минуте ежедневно, находите возможность не укло­няться от разрешения мелких разногласий. Постепенно вы об­ретете уверенность в том, что свои эмоции можно выражать непринужденно и неагрессивно.

9. Уясните причину гнева. Как только начнете сердиться, попытайтесь понять, что именно вызвало гнев, Это позволит вам легче разработать стратегию, устраняющую его источник.

10. Прямая коммуникация возможна не всегда. В этих слу­чаях старайтесь разрешить конфликт как можно быстрее пу­тем общения с человеком, который хочет, может и умеет вам
помочь.

11. Постарайтесь лучше вникать в ситуацию. Подумайте, что может чувствовать человек, на которого вы сердитесь. Ес­тественно, что, проявляя больше сочувствия, вы станете менее
агрессивным и более сговорчивым. Этот прием возможен при возникновении непринципиальных разногласий с партнером.

12. Найдите способы предотвращать ситуации, провоцирующие ваш гнев. Подобные ситуации, как правило, стереотип­ны. Установите причину гнева и поищите решение, позволяю­щее устранить или обойти ее.

13, Возьмите карандаш и бумагу, напишите способ решения проблемы. Само это занятие избавит вас от гнева, поскольку вы будете позитивно реагировать на него.

Описанные выше приемы психологической самопомощи просты и доступны и могут быть полезны людям разного воз­раста и уровня образования. Эта работа над собой может стать первым и очень важным опытом самопознания, основанием для личностного роста человека, началом его пути к самосовершенству. В случаях затруднений по использованию приведенных приемов, а также при наличии актуальной психологи­ческой проблемы, с которой человек не может самостоятель­но справиться в данный момент, ему следует обратиться к про­фессиональному психологу.

[1] От лат. structure — строение, расположение, порядок.

1 См.: Краткий словарь по социологии. М., 1988. С. 231.

1 Краткий словарь по социологии. М., 1988. С. 461.

1 От лат. mens — ум, мышление, образ мыслей, душевный склад как глубо­
кий уровень коллективного и индивидуального сознания, включающий бес­
сознательное.

[3] См.: Современный словарь иностранных слов. СПб., 1994.

1 Опросник адаптирован в Санкт-Петербурге СЛ. Братченко.

1 «Словарь психологических и психоаналитических терминов» Г. Инглиш и А. Инглиш.

1 Словарь социально-психологических понятий. М., 1987. С. 65.

1 Словарь социально-психологических понятий. М., 1987.

1 Цвейг С. Новеллы. Собр. соч. М., 1982. Т. 1. С. 285.

1 Там же. С. 284-285.

1 Представлен в книге К. Рудестама «Групповая психотерапия. Психокорреляционные группы: теория и практика», М.,

1 Ожегов СИ. Словарь русского языка. М., 1986. С 231.

[4]Словарь иностранных слов. М., 1988. С. 218.

[5] Там же. С. 219-

[6] Словарь по этике. М., 1983. С 124.