Если пострадавший находится в состоянии клинической смерти

Прекардиальный удар. Общие правила проведения непрямого массажа сердца

Прекардиальный удар. Удар наносят кулаком в точку, расположенную на нижней средней трети грудины, на 2–3 см выше мечевидного отростка, к-ым заканч-ся грудная кость. Делают это коротким резким движением.

Правильно и вовремя нанесенный прекардиальный удар может в считанные секунды вернуть чел. к жизни.

Непрямой массаж сердца можно проводить только на твердой ровной поверхности.

Каждое правильно выполненное надавливание на грудину заменяет одно сердечное сокращение.

Правильное проведение непрямого массажа сердца в ритме 40–60 надавливаний в минуту обеспечивает до 30–40% объема нормального кровообращения. Этого впрлне достаточно для поддержания жизни в течение нескольких часов. Об эффективности непрямого массажа сердца можно судить уже через 1–2 минуты.

Признаки эффективности непрямого массажа сердца – порозовение кожи лица и сужение зрачков.

При появлении этих признаков, но при отсутствии пульса на сонной артерии непрямой массаж сердца можно продолжать бесконечно долго. Для проведения непрямого массажа сердца необходимо строго соблюдать следующие шесть правил.

ПРАВИЛО ПЕРВОЕ. Надавливать на грудину можно только в строго определенном месте: на 2–3 сантиметра выше мечевидного отростка (в точке прекардиального удара).

ПРАВИЛО ВТОРОЕ. Ладонь следует расположить по средней линии грудины так, чтобы большой палец был направлен либо на подбородок, либо на живот пострадавшего.

ПРАВИЛО ТРЕТЬЕ. Давить на грудину нужно только прямыми руками. Это позволит сохранить силы на длительное время.

Запомни! Проводить непрямой массаж сердца даже при отсутствии признаков его эффективности следует не менее 20–30 минут.

ПРАВИЛО ЧЕТВЕРТОЕ. Чтобы как можно дольше сохранить силы, используют не столько силу рук, сколько усилия всего плечевого пояса, спины и верхней половины туловища, а для этого необходимо переместить центр тяжести на руки.

Запомни! Детям непрямой массаж сердца делать одной рукой, а новорожденному – двумя пальцами.

ПРАВИЛО ПЯТОЕ. Рассчитывать на эффективность непрямого массажа сердца можно лишь тогда, когда при каждом толчкообразном надавливании грудная клетка прогибается на 3–4 сантиметра.

ПРАВИЛО ШЕСТОЕ. Частота надавливаний в каждом конкретном случае определяется упругостью грудной клетки пациента.

Запомни! Твоя ладонь не должна расставаться с грудиной пациента.

Каждое следующее движение следует начинать только после того, как грудная клетка вернется в исходное положение. Если проигнорировать это правило, то буквально в первые же минуты массажа сердца у пострадавшего будет сломано несколько ребер.

Запомни! Если не дожидаться, пока грудина вернется в исходное положение и оторвать от нее руки, то следующий толчок превратится в чудовищный удар