РАЗРУШЕНИЯ ЗДАНИЙ И СООРУЖЕНИЙ. Медицинское обеспечение включает: лечебно-эвакуационные мероприятия, санитарно-гигиенические мероприятия

Медицинское обеспечение включает: лечебно-эвакуационные мероприятия, санитарно-гигиенические мероприятия, противоэпидемические мероприятия, медицинское снабжение. Непосредственно медицинское обеспечение органи­зует назначаемый штабом руководитель медицинской службы. Медицинское обеспечение осуществляется в тесном взаимодействии с формированиями тер­риториальной медицинской службы, развернутыми в районе действий соединения (воинской части), поисково-спасательного отряда (службы).

Разрабатывается план медицинского обеспечения на карте с пояснительной

запиской. Лечебно-эвакуационные мероприятия включают:

— своевременное оказание первой медицинской помощи, сбор, вынос и эва­
куацию пострадавших в медицинские пункты;

— оказание пострадавшим первой врачебной помощи, сортировку и эвакуа­
цию их в лечебные учреждения больничной базы.

Медицинская помощь пострадавшим оказывается:

• первая медицинская помошь — спасателями немедленно после обнаруже­
ния или деблокирования пострадавшего, после чего он выносится на пункт сбора
пострадавших;

• доврачебная и первая врачебная помощь — на медицинском пункте;

• первая врачебная медицинская помощь, сортировка и подготовка постра­
давших к эвакуации в лечебные учреждения — в медицинском пункте.

Вынос пострадавших на сборные пункты осуществляется силами спасателей.

Эвакуация в лечебные учреждения производится санитарным транспортом, машинами «Скорой помощи», а также специально назначенным личным соста­вом и транспортом.

Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия организу­ют руководители, командиры (начальники) и штабы всех степеней. Мероприя­тия проводятся силами и средствами медицинских подразделений непрерывно в течение всего периода ведения АСР и других неотложных работ во взаимодейс­твии с местными медицинскими формированиями, центрами санитарно-проти-воэпидемического надзора и органами охраны общественного порядка.

Они включают:

— ведение санитарно-эпидемиологической разведки;

— контроль за состоянием здоровья пострадавших и спасателей;

— контроль за выполнением требований режима ведения работ;

— санитарный надзор за питанием, водоснабжением, санитарно-прачечным
обслуживанием спасателей;

— санитарный контроль и экспертизу продовольствия, пищи и питьевой
воды;

— контроль за санитарно-гигиеническим состоянием спасателей;

— профилактику инфекционных заболеваний.

Кроме того, на всем протяжении ведения АСР осуществляется постоянный контроль за санитарно-эпидемическим состоянием участка (объектов), за дейс­твием ПСФ, поиск, учет и захоронение погибших, очистка территории от павших животных и продуктов гниения. При необходимости, могут проводиться мероп­риятия по уничтожению грызунов, особенно в местах размещения продовольс­твенных пунктов и мест отдыха спасателей, а также осуществляться дезинфекция территории на участках (объектах) ведения работ.

Обнаруженные погибшие выносятся на пункт сбора погибших, где передают­ся местным правоохранительным органам.

Обеспечение личного состава медикаментами и медицинскими средствами

зашиты производится медицинской службой через медицинские подразделения и медицинские пункты. Медицинское обеспечение личного состава ПСФ в ходе ведения АСР осуществляется силами и средствами медпункта (врача) отряда (службы) в тесном взаимодействии с медицинскими учреждениями и форми­рованиями местной медицинской службы, развернутыми в районе действий и учреждениями службы медицины катастроф.

Медицинское обеспечение в соединении (воинской части) осуществляется силами и средствами штатных медицинских подразделений, в помощь которым для проведения мероприятий выделяются необходимые транспортные средства.

Медицинский пункт спасательного центра развертывается на направлении действий основного спасательного отряда; медицинский пункт ПСФ — на участ­ках действий основных подразделений.

7. ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ ПОСТРАДАВШИХ И УЧАСТНИКОВ АВАРИЙНО-СПАСАТЕЛЬНЫХ РАБОТ

Проведение мероприятий морально-психологического обеспечения является одной из основных задач руководителей АСР.

Особенности обстановки, возникающей при разрушении зданий, включают большое количество пострадавших с тяжелыми травмами, блокирование людей в завалах и помещениях при невозможности оказания части из них немедленной помощи, большие разрушения, пожары, нарушение инфраструктуры населен­ных пунктов и постоянная угроза повторных разрушений. Это оказывает мощное психотравмирующее воздействие на людей, в том числе и на спасателей, что мо­жет отрицательно сказаться на их физическом состоянии, снизить уверенность в возможности выполнить задачи в данных условиях.

Цель морально-психологического обеспечения в этих условиях сводится к тому, чтобы не допустить снижения психологической устойчивости, уверен­ности в возможности успешно решить задачу, выработать четкую внутреннюю установку на действия, готовность к встрече с опасностью, стремление, невзирая на опасность и трудности, как можно быстрее оказать помощь пострадавшим и ликвидировать последствия чрезвычайной ситуации.

Это достигается:

• постоянным сбором и анализом обстановки, изучением настроения лично­
го состава;

• четким ориентированием личного состава на выполнение конкретной за­
дачи, доведением до него условий обстановки, в которой предстоит действовать,
основных вредных и опасных факторов, мер защиты и первой помощи при их
воздействии;

• личным примером командиров и начальников в выполнении задач в наибо­
лее трудных и опасных условиях;

• поддержанием постоянного контакта с подчиненными в ходе действий.

прежде всего с лицами, испытывающими эмоциональную напряженность, не­уверенность;

• поддержанием твердой дисциплины;

• своевременным оказанием помощи в выполнении задач;

• организацией быстрой и эффективной медицинской помощи лицам, полу­
чившим травмы и заболевшим;

• недопущением «информационного вакуума» об общей обстановке и ходе
ведения аварийно-спасательных и других неотложных работ;

• проведением активных мероприятий по нейтрализации слухов, форми­
рованием нетерпимости к проявлению паники, случаям мародерства и другим
негативным проявлениям.

Основными методами работы командиров и начальников всех степеней в этих условиях являются:

• поддержка в сложных условиях добрым словом и необходимым советом;

• личный пример решительных действий по выполнению задачи в сложных,
опасных условиях;

• проведение индивидуальных бесед во время перерывов в работе и на отдыхе
с целью снятия эмоциональной напряженности;

• недопущение насмешек и грубости при проявлении подчиненными неуве­
ренности и нерешительности;

• управление путем четких и понятных команд и распоряжений;

• поощрение активно действующих спасателей;

• организация своевременного и полного жизнеобеспечения спасателей.

Непосредственно морально-психологическое обеспечение организуют и осу­ществляют заместители командиров (начальников) по воспитательной работе. Мероприятия проводятся на всем протяжении ведения аварийно-спасательных работ, командирами и начальниками всех степеней.

В поисково-спасательном отряде (службе) морально-психологическое обес­печение осуществляется лично начальником отряда (службы), его заместителем и командирами формирований.

Залогом успеха при проведении АСР является оптимально скомплектованная группа спасателей. Возможности скомплектованной группы не являются прос­той суммой возможностей и способностей входящих в нее членов. Коэффициент полезного действия группы снижается, если в нее входят незнакомые или мало знакомые люди, не имеющие опыта совместной работы.

В процессе создания группы должны учитываться следующие факторы:

— совместимость спасателей в группе;

— опыт участия в АСР при различных условиях, в т.ч. на высоте, а также воз­
раст, уровень профессиональной подготовки;

— чувство ответственности, дисциплинированность;

— умение подчинять все ради достижения главной цели АСР — оказания опе­
ративной помощи пострадавшим;

— умение работать безаварийно, выполнять любые трудные задания в экстре­
мальных условиях;

— способность к быстрому принятию решений, взаимовыручке, самопожер­
твованию;

— умение быстро реагировать на изменяющиеся условия.

Чем сложнее и опаснее условия работы, тем сплоченнее должен быть кол­лектив (группа). При решении этой задачи также необходимо участие профес­сиональных психологов. Цель морально-психологического обеспечения в этих условиях: не допустить снижения психологической устойчивости, уверенности в возможности успешно решить задачу, выработать четкую внутреннюю уста­новку на действия, готовность к встрече с опасностью, стремление, невзирая на опасность и трудности, как можно быстрее оказать помощь пострадавшим и ликвидировать последствия чрезвычайной ситуации.

При разрушении зданий вследствие ЧС, особенно при наличии большого количества погибших и пострадавших, как пострадавшие, так и спасатели нахо­дятся в шоковом состоянии. Требуется индивидуальная работа с пострадавшим. Вывести из этого состояния людей можно только специальными психологичес­кими приемами, для чего к участию в АСР в отдельных случаях привлекаются психологи МЧС России.