Выполнение инфузионной терапии в центральную вену

Показания:длительные инфузии лекарственных средств, тяжелое состояние пациента.

Осложнение: воздушная эмболия.

Оснащение:

  • Стерильные перчатки.
  • Стерильные марлевые шарики.
  • 70% раствор этилового спирта.
  • Лотки – 2 шт (стерильный и чистый).
  • Лекарственное средство для инфузии.
  • Система для инфузии.
  • Флакон с гепарином.
  • 0,9% изотонический раствор натрия хлорида.
  • Шприцы 10,0 мл.

Последовательность действий:

  1. Вымыть руки.
  2. Уложить пациента.
  3. Рассказать пациенту о предстоящей процедуре. Объяснить, что ему будет необходимо сделать глубокий вдох и задержать дыхание на момент присоединения капельной системы или шприца. Попросить пациента сообщать медицинской сестре обо всех неприятных ощущениях, которые у него появятся во время процедуры. Успокоить пациента.
  4. В процедурном кабинете подготовить систему для инфузии раствора лекарственных препаратов. Предварительно убедившись в годности системы и раствора для инфузионной терапии. Убедиться в отсутствии в системе воздуха.
  5. Перед работой с катетером надевают стерильные перчатки;
  6. Снимают асептическую повязку;
  7. Обрабатывают заглушку на катетере стерильным шариком смоченным 70% спиртом;
  8. Подложить под канюлю стерильную салфетку.
  9. Просим больного задержать дыхание на высоте вдоха.
  10. Снимаем заглушку. Убедиться, что кровь из канюли выделилась каплей на салфетку.
  11. Подключаем систему к катетеру для проведения инфузии ( мероприятия по снятию заглушки и подсоединению системы проводятся быстро)
  12. Открыть зажим на системе, отрегулировать скорость введения препарата.
  13. Во время инфузии канюля катетера и узел для инъекций системы должны быть прикрыты стерильной салфеткой;
  14. Наблюдать за состоянием пациента во время инфузии.
  15. По окончании инфузии закрыть зажим.
  16. На высоте вдоха через узел для инъекций, перекрыв систему катетер промывают 1-2 мл изотонического раствора хлорида натрия и вводят 0,2 мл гепарина (1000 ЕД на 5 мл изотонического раствора хлорида натрия);
  17. Систему вновь отсоединяют аналогичным образом (на высоте вдоха) и канюлю катетера закрывают стерильной заглушкой;
  18. Место катетеризации обрабатывают 70% спиртом или 1% спиртовым раствором бриллиантового зеленого, накладывают стерильные салфетки, которые фиксируют лейкопластырем. Эту манипуляцию повторяют после каждой инфузии;
  19. Провести дезинфекцию использованного инструментария.
  20. Снять перчатки. Вымыть руки.

Примечание:

  1. При появлении крови в катетере во время инфузии его промывают изотоническим раствором хлорида натрия на высоте вдоха через узел для инъекций, перекрыв систему;
  2. Для предупреждения тромбирования катетера инфузии растворов необходимо проводить с достаточной скоростью;
  3. После удаления катетера рану обрабатывают 5% спиртовым раствором йода или 96% спиртом, закрывают стерильной салфеткой, которую фиксируют лейкопластырем;
  4. До полного заживления раны ее обрабатывают антисептиками во время ежедневных перевязок.

 








Дата добавления: 2016-07-09; просмотров: 4214;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.003 сек.