Последовательность выполнения манипуляции.
1.Медсестра консультируется с врачом и уточняет область оперативного поля для подтверждения правильности подготовки.
2. Медсестра информирует пациента, добивается понимания. Объяснение поможет снизит тревожность.
3. М/с получает согласие пациента на манипуляцию.
4. Медсестра обеспечивает конфиденциальность процедуры.
5. Техника манипуляции:
• Тщательно помыть руки.
• Подстелить дополнительную простынь на кушетку.
• Положить пациента таким образом, чтобы поверхность была доступна для процедуры.
• Добиться достаточной освещенности.
• Надеть стерильные перчатки.
• Обработать тампоном, смоченным антисептическим раствором область операционного поля, от центра к периферии.
• С целью снижения концентрации загрязняющего агента на поверхности тампон периодически менять.
• Натягивая кожу свободной рукой, сбривать волосы с поверхности кожи от центра к периферии, учитывая направление роста волос. Это поможет предотвратить порезы и присоединение инфекции.
• Использовать одноразовые лезвия, меняя их по мере необходимости (предотвращение порезов).
• После окончания бритья снова обработать тампоном с антисептиком обрабатываемую поверхность от центра к периферии.
• Обмыть поверхность кожи чистой теплой водой и протереть стерильным полотенцем.
• Утилизировать использованные перчатки, лезвия и волосы, согласно действующим правилам утилизации медицинских отходов.
• Снять дополнительную простынь с постели, помочь пациенту надеть чистую одежду.
• Вымыть руки.
Подготовка кожных покровов к хирургическому вмешательству.
| Область подготовки | Область бритья | Тип хирургического вмешательства |
| Брюшная стенка и бедра | От уровня сосков до середины бедра; вся лобковая область | Разрезы брюшной полости ниже бедра |
| Брюшная стенка | От 2-го межреберья до начала бедер, вся лобковая область | Вмешательство на брюшной полости выше пупка |
| Шейный отдел позвоночника | На 2,5 см выше наружного затылочного выступа до среднепоясничной области и латеральных отделов боковых поверхностей грудной клетки | Хирургия шейного отдела позвоночника |
| Грудной и поясничный отделы позвоночника | От линии волос до ягодичной складки и латеральные отделы боковых поверхностей грудной клетки | Хирургия задней поверхности грудной клетки и поясничной области |
| Область почек | От линии, отстоящей на 5 см от средней линии живота, в сторону, противоположную вмешательству, до линии, отстоящей на 5 см от остистых отростков позвоночника, в сторону, противоположную вмешательству. От уровня сосков до лобка | Хирургия почек и уретры |
| Грудная клетка | От среднеключичной линии на стороне, противоположной вмешательству, до остистых отростков. От надплечья до пупка. Плечо на пораженной стороне до локтевого сустава | Хирургия грудной клетки и легких |
| Туловище | От подбородка до середины бедра, обе подмышечные области, верхние конечности до локтевого сустава | Операции на сердце |
| Промежность | От пупка по внутренней поверхности бедра до колен | Хирургия прямой кишки, влагалища, простаты и других тазовых органов с оперативным доступом через промежность |
Подготовка и обработка операционного поля раствором йодоната (1% раствором йодопирона)
Показания:
- Дезинфекция кожи операционного поля.
- Профилактика инфекции, осложнений в послеоперационном периоде.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата.
Оснащение:
- Чистое нательное, постельное белье.
- Мыло, бритвенные принадлежности.
- Стерильные салфетки.
- 70% этиловый спирт.
- йодонат (1% йодопирон).
- Стерильное белье.
- Стерильный инструментарий (корнцанг или большой пинцет).
Дата добавления: 2016-07-09; просмотров: 1141;