Механизм токсического действия и основные проявления интоксикации
Фенциклидин блокирует проведение нервных импульсов в глутаматергических синапсах ЦНС (блокатор НМДА-рецепторов глутамата). Глутамат - возбуждающий медиатор ЦНС. Наибольшая плотность этих рецепторов в мозге выявляется в ядрах таламуса. Фенциклидин, нарушая передачу нервных импульсов в глутаматергических синапсах таламуса, разобщает структуры, передающие в ЦНС информацию, поступающую от проприорецепторов и органов чувств, и воспринимающие ее - кора мозга. За счет этого реализуется аналгезирующее и психодислептическое действие вещества. При действии больших доз токсиканта отмечаются нарушения со стороны других нейромедиаторных систем (холинергической, дофаминергической, адренергической).
При легком отравлении фенциклидином возникают апатия, эмоциональное безразличие, утрата побуждения к действию, инициативы, сонливость, чувство нереальности окружающего и ощущение глубокого изменения собственной личности. При более высоких дозах появляются кататонические расстройства (восковая ригидность мышц), расстройства мышления (нелогичность суждений, конфабуляции). Психозы при отравлении фенциклидином характеризуются грубым расстройством «схемы тела», развитием делириозного состояния: зрительными и слуховыми галлюцинациями, бредом, агрессивным поведением, буйством.
Проявления интоксикации фенциклидином зависят от дозы.
| Доза, мг | Проявления интоксикации |
| 5 - 10 | Атаксия, нистагм, деперсонализация, нарушение чувства времени, ухудшение настроения, галлюцинации, парестезии, тошнота, рвота. Начало: 1-2 ч; продолжительность: 4-8 ч |
| 10 - 20 | Ступор, гиперрефлексия, гипертензия, стереотипии, нистагм, миоз. Начало: 0,5-1 ч; продолжительность: 8-24 ч |
| 50 - 100 | Нистагм, гипотензия, брадикардия, затруднение дыхания, судорожные приступы, кома. Продолжительность: до 4 сут, амнезия. |
| > 100 | Гипертермический криз, угнетение дыхания, смерть в течение 3-10 сут от остановки дыхания. |
Медицинские средства защиты
При психомоторном возбуждении, буйстве, судорогах назначают диазепам (5-10 мг, внутривенно или внутримышечно). Назначение нейролептиков при отравлении фенциклидином противопоказано. Для оказания квалифицированной помощи необходимо эвакуировать пострадавшего в специализированное лечебное учреждение.
ОСОБЕННОСТИ МЕХАНИЗМА ДЕЙСВТИЯ, ПАТОГЕНЕЗА И ПРОЯВЛЕНИЙ ТОКСИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ПРИ ПОРАЖЕНИИ ВЕЩЕСТВАМИ, ВЫЗЫВАЮЩИМИ ОРГАНИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖЕДНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ.
ТАЛИЙ
Таллий был открыт в 1861 г. Вильямом Крукесом, его высокая токсичность была обнаружена в 1863 г. Это кристаллический, бело-голубой металл. На воздухе окисляется, покрываясь пленкой коричневато-черного оксида. Растворяется в кислотах. Растворенные в воде соли образуют растворы без цвета, вкуса и запаха.
Таллий - сильный токсикант, поражающий центральную и периферическую нервную систему, желудочно-кишечный тракт, почки, кожу и ее придатки. Он опасен при остром, подостром и хроническом воздействии. Производные одновалентного таллия более токсичны, чем трехвалентного.
Таллий используется в: производстве электроники, фотоэлектрических элементов, ламп, сцинтилляционных счетчиков, изготовлении оптических линз, красителей, как катализатор в химическом синтезе, в производстве искусственных ювелирных изделий; в качестве пестицидов (инсектицидов и средств для борьбы с грызунами). В качестве пестицида таллий стал причиной отравлений человека. Возможно использование таллия как диверсионного агента. Острые отравления таллием являются следствием приема больших доз солей металла при приеме воды или пищи.Возможны также ингаляционные поражения металлической пылью или парами металла, а также отравления при попадании его на кожу.
Всасывание таллия осуществляется всеми возможными путями, после проникновения в кровь быстро распространяется в организме. Депонируется в почках, слюнных железах, сердечной мышце, печени. Основные пути выделения - почки и желудочно-кишечный тракт. Период полувыведения - 30 сут.
Дата добавления: 2016-06-13; просмотров: 644;