Второй этап оказания медицинской помощи сельскому населению

Ведущим учреждением на втором этапе является центральная районная больница - ЦРБ.

ЦРБ, осуществляет специализированную медицинскую помощь по основным ее видам и организационно-методическое руководство всеми медицинскими учреждениями района.

Задачи ЦРБ:

1. обеспечение населения района и районного центра необходимым объёмом квалифицированной специализированной стационарной и амбулаторно-поликлинической медицинской помощи;

2. оперативное и организационно-методическое руководство деятельностью всех учреждений здравоохранения района;

3. планирование, финансирование и организация материально-техническое обеспечения населения, снижения заболеваемости, смертности и укрепление здоровья;

4. разработка и осуществление мер по подбору, обучению, расстановке и рациональному использованию медицинских кадров.

В своем составе ЦРБ имеет следующие структурные подразделения:

1. стационар с основными специализированными отделениями,

2. поликлинику с консультативными приемами врачей-специалистов,

3. лечебно-диагно­стические отделения,

4. организационно-методический кабинет,

5. отделение скорой и неотложной медицинской помощи

6. прочие структурные подразделения (морг, пищеблок, аптека и др.).

Поликлиника ЦРБ организует оказание квалифицированной медицинской помощи по 8-10 врачебным специальностям.

Стационар ЦРБ должен иметь как минимум 5 клинических отделений:

· терапевтическое;

· хирургическое с травматологией;

· детское;

· инфекционное;

· родильное и гинекологическое;

· анестезиологии и реанимации.

Врачи-специалисты ЦРБ оказывают медицинскую помощь сельскому населению как на базе поликлиники и стационара, так и путём организации выездов на сельские врачебные участки.

Руководителем службы здравоохранения является главный врач района (или районного медицинского объединения), который возглавляет и центральную районную больницу.

Санитарно-противоэпидемической службой района руководит главный государственный санитарный врач района, являющийся главным врачом центра ГСЭН.

На уровне района определяются районные специалисты, в обязанность которых входит лечебно-консультативная и организационная работа по специальности.

При численности населения района 70 000 человек и более вводится должность освобождённого заместителя главного врача по охране материнства и детства.

При ЦРБ организуются больничный совет. Совет медицинских сестер и общественный совет, осуществляющие организационно-методическое руководство и контроль за деятельностью участковых больниц и других ЛПУ.

Могут быть межрайонные специализированные центры, диспансеры, центры здоровья и др.

Учреждения сельского здравоохранения перешли на работу в системе обязательного медицинского страхования.

В настоящее время приоритетным направлением в развитии сельского здравоохранения является укрепление и совершенствование амбулаторно-поликлинической помощи:

· организуются новые приписные терапевтические и педиатрические врачебные участки;

· развиваются различные виды передвижной медицинской помощи (передвижные стоматологические кабинеты и зубопротезные лаборатории и т.д.)

· организуется скорая и неотложная медицинская помощь,

· особое внимание уделяется охране здоровья матери и ребёнка.