Оптимальные силы для ортодонтического зубного перемещения

*3начения отчасти зависят от размера зуба; меньшие величины походят для резцов, большие значения - для задних зубов с несколькими корнями.

Теоретически, усилия для осуществления ротации зуба вокруг его длинной оси могут быть намного больше, чем усилия для других зубных перемещений, поскольку данное усилие может быть рас­пределено по всей ПДС, а не по узкой вертикальной полоске. В действительности же практически невозможно использовать вра­щательное усилие таким образом, чтобы избежать наклона зуба в его лунке, а если это произойдет, то будет создаваться та же об­ласть сжатия, что и при других перемещениях наклона. Поэтому для вращения походят те усилия, что и для наклона.

Экструзия и интрузия также являются особыми случаями. В идеале экструзия не должна создавать областей сжатия внутри ПДС, а лишь растяжение. Как и в случае с вращением, это воз­можно только теоретически, поскольку при наклоне зуба в ходе экструзии будут создаваться области сжатия. Даже если удастся избежать сжатия, тяжелые усилия при чистом растяжении неже­лательны, если целью не является экстракция зуба, а необходимо перенести альвеолярную кость вместе с зубом. Экструзионные усилия, как и вращательные, должны быть равны по величине усилиям наклона.

Рис. 9-11. При интрузии зу­бов сила концентрируется на небольшом участке апекса кор­ня. Поэтому требуется исполь­зовать крайне легкие силы для обеспечения подходящего дав­ления внутри связки в процессе интрузии.

Многие годы считалось практически невозможным обеспече­ние ортодонтической интрузии зубов. Успешно проводимая клини­ческая интрузия в последние годы показала, что данный процесс требует тщательного контроля величины усилия, так что к зубу должны прилагаться крайне легкие усилия. Легкое усилие для инт­рузии требуется по той причине, что оно концентрируется на не­большом участке кончика зуба (рис. 9-11). Как и при экструзии, зуб может быть подвергнут некоторому наклону, но тем не менее диаг­рамма нагрузки не должна характеризоваться большой концентра­цией усилия на кончике. Интрузия может быть обеспечена только при действии очень слабой силы.